«Алиса в Зазеркалье» часть 1 или «Каждый «Чих!» у нас спидом зовется!»
Чем меньше мы знаем свои права – тем легче нами управлять (Автор неизвестен)

К своему большому сожалению, я не юрист и не медик, и поэтому, была бы благодарна за мнение специалистов о нижесказанном.

Небольшое отступление от темы.

Вот теперь о сути.

        Всем давно известно о ложноположительности анализов, к примеру, http://www.zerkalo-nedeli.com/ie/show/547/50060/ статья «Диагноз ошибочный, стресс настоящий»

Или

1. Статья «Тесты на спид» http://www.gv.org.ua/index.php/plain/interesnye_tochki_zreniya/testy_na_spid

« …часто выявляют множество «ложно положительных» пациентов, другими словами, многие люди ошибочно причислены к серопозитивным, со всеми катастрофическими последствиями для них и для их близких» .

4. Статья «Проблема сомнительного результата в лабораторной диагностике вич-инфекции» http://medikal.com.ua/patient_showarticle_15.html

…«Часть из ИФА положительных сывороток имеет сомнительный (12%) и отрицательный (7%) по ИБ результат в 2000 г. при проведении подтверждающей диагностики».

И т.д и т.п. (не поленитесь, почитайте, статьи довольно коротенькие).

Небольшой ликбез. Взято с сайтов ВООЗ и ЮНЕЙДС.

В «Руководстве ЮНЕЙДС по терминологии» http://data.unaids.org/pub/Manual/2007/jc1336_unaids_terminology_guide_ru.pdf :

Удивительно вступление в данном документе «Язык формирует представления и может повлиять на поведение. Взвешенное использование языка позволяет усиливать ответные меры. ЮНЕЙДС с удовлетворением представляет настоящий перечень для широкого использования. Это живой и постоянно развивающийся документ, который регулярно обновляется».

                 ТЕСТИРОВАНИЕ

Тестирование на ВИЧ имеет центральное значение для применения мер профилактики и лечения. Принципы “ККС” (консультирование, конфиденциальность и информированное согласие) по-прежнему остаются основными принципами проведения любого тестирования на ВИЧ; тестирование должно быть: конфиденциальным; включать консультирование и проводиться только с информированного согласия, то есть быть информированными добровольным.

    ТЕСТИРОВАНИЕ ПО ИНИЦИАТИВЕ ТЕХ, КТО ОКАЗЫВАЕТ УСЛУГИ

В определенных обстоятельствах, когда человек обращается за медицинской помощью, ему может быть предложено тестированиена вич. Оно может проводиться с целью диагностики– у больного имеются симптомы, которые могут быть обусловлены вич, или же заболевание, связанноес вич, например, туберкулез, – или может представлять собой стандартное предложение для человека, неимеющего симптомов. Например, тестирование на вич может быть предложено в рамках клинического освидетельствования пациентов, имеющих инфекции, передающиеся половым путем, и беременных женщин. Тестирование на вич может быть предложено всем пациентам, если вич распространен широко. Независимо от типа тестирования и места его проведения, любое тестирование на вич всегда должно проводиться в условиях, обеспечивающих уважение трех принципов – конфиденциальность, информированное согласие и консультирование. Тестирование без консультирования оказывает слабое воздействие на поведение и представляет собой значительную упущенную возможность для оказания помощи людям.                 “ТРИПРИНЦИПА” Всегда употреблять в таком виде, “Три принципа”, используя двойные кавычки. Эти принципы включают: единые согласованные рамки действий в ответ на вич/спид, являющиеся основой для координации работы всех партнеров; единый национальный координационный орган по спиду, имеющий широкие межведомственные полномочия; и единую согласованную систему мониторинга и оценки на страновом уровне.

                  ТЕСТИРОВАНИЕ ПО ИНИЦИАТИВЕ КЛИЕНТА

Термин, который также используется для обозначения добровольного консультирования и тестирования (ДКТ). Все тестирования на вич должны проводиться при соблюдении трех обязательных условий: консультирование, конфиденциальность и информированное согласие.                  

БОРЬБА

Следует избегать употребления термина “борьба” и других воинственных терминов, напр., битва, кампания, война, если этого не требует прямая цитата или сам контекст (возможно, на плакате или в очень короткой публикации, которая должна произвести сильное воздействие). Альтернативными могут быть термины: ответная мера, меры против, инициатива, действие, усилия и программа.

                  ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫЙ

В отличие от термина “вич-положительный” (что иногда может означать ложноположительный результат теста, особенно у младенце в в озрасте до 18 месяцев), термин“вич-инфицированный” обычно используется для указания на то, что существование вич было подтверждено в результате исследования крови или ткани.          

ВИЧ-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ - Лицо, анализ крови или ткани которого не дал результатов, свидетельствующих о наличии вич-инфекции (напр., отсутствие антител на вич). Синонимично термину “серонегатживный”. Вич-отрицательный человек может быть инфицирован, если он находится в периоде “окна” между контактом с источником вич и обнаружением антител.                  

ВИЧ-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ - Лицо, результаты анализа крови или ткани которого указывают на наличие вич-инфекции (напр., присутствие антител на вич). Синонимично термину “серопозитивный”. Тест может иногда дать ложноположительные результаты.                  

РИСК - Следует избегать выражений “группы, которым грозит риск” или “группы риска”. Люди, чье поведение может ставить их в положение повышенного риска контакта с источником вич, необязательно отождествляют себя скакой-либо определенной группой.

                 СТИГМА и ДИСКРИМИНАЦИЯ

Поскольку в традиционном значении стигма означает клеймо или знак позора или дискредитации, правильно употреблять термин “стигматизация” и “дискриминация”; в тоже время термин “стигма и дискриминация” стал широко принятым в повседневной устной и письменной речи.

Хочу обратить Ваше внимание на следующую терминологию:

Термин так и называется                    

ОПИСАНИЕ СПИДА

спид зачастую называют “смертельным, неизлечимым заболеванием”, однако это вызывает много страхов и лишь способствует усилению стигмы и дискриминации. Его также называют “управляемым, хроническим заболеванием типа гипертензии или диабета”, однако это может привести к тому, что люди будут считать, что это не столь серьезное заболевание, как они думали. Рекомендуется использовать следующее описание: СПИД, синдром приобретенного иммунодефицита, – это фатальное заболевание, вызываемое ВИЧ, вирусом иммунодефицита человека. ВИЧ разрушает способность организма противостоять инфекции и заболеванию, что, в конечном итоге, может привести к смерти.

В Клиническом Руководстве по туб/ВИЧ http://www.who.int/entity/csr/resources/publications/swineflu/RUCDCrealtimeRTPCRprotocol_20090428.pdf удивительно вступление также: «Этот документ не является официальной публикацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), но все права остаются за организацией. Тем не менее этот документ можно свободно рецензировать, реферировать, тиражировать и переводить как по частям, так и полностью, но не для продажи или каких-либо коммерческих целей. Его также можно, получив предварительное разрешение ВОЗ, тиражировать целиком для некоммерческого использования с целью информации или обучения.»

Ложноположительный результат – положительный результат исследования, когда результат должен быть отрицательным. Ну, здесь все понятно.

В Пособии для журналистов «Освещение вич/спида в СМИ» http://www.kff.org/hivaids/upload/ReportingManualRussia2007Full-2.pdf

Антитела – молекулы в организме, которые находят и уничтожают чужеродные субстанции, такие как вирусы и бактерии. Наличие антител в вич к крови определяется в ходе анализа (тест). Положительный результат теста на ВИЧ говорит о присуствии соответствующих антител. В 1 % случаев результат теста может оказаться ложноположительным. Это может произойти когда тест принимает за антитела к ВИЧ другие антитела. Поэтому любой положительный результат обязательно проверяю на более чувствительном тесте – иммуноблоте

 «Этические аспекты испытаний биомедицинских средств профилактики вич» Руководящий документ ВО/ЮНЕЙДС:

«Если в результате применения вакцины-кандидата испытуемый получает положительный результат теста на вич, при отсуствии вич-инфекции, то есть, так называемый «ложноположительный» результата ВИЧ-тестирования, это может привести к неблагоприятным социальным последствием, которые возникают в отношении действительно инфицированных людей. Процедуры получения информированного согласия должны включать обсуждение возможности получения положительного результата тестирования на антитела к вич, не будучи вич-инфицированным. На участке клинических испытаний необходимо разработать лабораторные методы, позволяющие отличать антитела к вакцине от антител к действительной вич-инфекции и предоставить участникам испытаний необходимые документы, указывающие, что причиной их серопозитивного результата при тестировании на антитела к вич может быть их участие в испытании вакцины против вич».

Отчёт Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД - ЮНЭЙДС и ВОЗ под названием «Развитие эпидемии СПИДа»  имеет такие строки «ЮНЭЙДС и ВОЗ не гарантируют достоверность информации и не несут ответственности за ущерб, который может возникнуть в результате использования этой информации».

Мы живет в Зазеркалье, Вам не кажется ?

Все не так просто… все просто НЕ ТАК!!!

С УВАЖЕНИЕМ, Ваша Алиса. Продолжение следует…, наверное.