Название: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пт, 01 Янв 2010, 20:18 Медпомощь по-украински или Как зарабатывают деньги на здоровье нации
http://www.cripo.com.ua/?sect_id=3&aid=85301 Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Андрей_С от Пт, 01 Янв 2010, 22:24 Медпомощь по-украински или Как зарабатывают деньги на здоровье нации http://www.cripo.com.ua/?sect_id=3&aid=85301 Хорошая статья, но это еще и не вся правда! Цитировать ...доходы медицинского персонала на 90% зависят от неформальных платежей. Причем, дополнительные платежи из кармана пациентов в учреждениях государственной или коммунальной форм собственности осуществляются в 1,5 раза чаще, по сравнению с таковыми в частных клиниках. ... При этом за лекарства украинцы серьезно переплачивают – до 60% выписываемых препаратов пациентам в действительности им не нужны. Многие врачи, сотрудничая сразу с несколькими фармацевтическими компаниями, назначают препараты за комиссионные Хотя представители фармацевтических компаний с ужасом констатируют: почти 60% украинцев вообще не обращаются к докторам, предпочитая заниматься самолечением. В чем ужас то? Хочется сбыть еще больше лекарств? И что же в этом удивительного, что не обращаются к этим... гм... последователям Гиппократа? Цитировать ...государство и пациенты расплачиваются деньгами, это ведет лишь к неоправданным экономическим потерям, которые могут достигать 12-14% ВВП. Такой нагрузки не выдержит никакой бюджет. И в развитых странах это понимают... А здоровье народа такую нагрузку тем более не выдержит... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Flare от Пн, 04 Янв 2010, 22:22 тема перенесена в более подходящий ей раздел "Общие вопросы".
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Ср, 03 Мар 2010, 12:27 2 Марта 2010 http://likar.info/news/23199.html
Контроль за лекарствами, импортируемыми в Украину, упрощен "На сегодняшнем заседании правительство приняло постановление № 902, которое упрощает контроль за лекарственными средствами, импортируемыми в Украину. Новый документ предусматривает только визуальный контроль за лекарствами, которые завозятся из США, Японии и Европейского союза. На лекарства из других стран будут проводить выборочный лабораторный контроль. Об этом сообщила председатель Госкомпредпринимательства Александра Кужель. Нормативный акт также предусматривает отмену обязательности выдачи сертификата JMP украинского образца, что может удешевить импортные лекарства. "Раньше наши эксперты выезжали и контролировали каждую партию. За это все платили потребители. Сейчас же у дистрибьюторов есть возможность уменьшить цену на улучшение оборота. Потому что, вы знаете, что больше заработать можно, когда больше в обороте, а когда лекарства дорогие, и мы мало покупаем, то это становится неинтересным для ввоза", - сказала она." Выходит, что посмотрели на лекарство - и чисто визуально стало понятно, что оно хорошее и нужное! Класс! Везите - что хотите... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Ср, 24 Мар 2010, 20:54 Почему богатые украинцы лечатся за границей, а бедные мрут на Родине
http://www.cripo.com.ua/?sect_id=2&aid=90261 А это - медпомощь по-украински. Цитата из статьи «Если врач сделает человеку тяжелый надрез бронзовым ножом и излечит человека или снимет бельмо человека бронзовым ножом и вылечит глаз человека, то он должен получить 10 сихлей серебра. Если врач сделает человеку тяжелый надрез бронзовым ножом и причинит смерть этому человеку или неудачно снимет бельмо человека бронзовым ножом, то ему должно отрезать пальцы». Пора возвращаться к законам Хаммурапи, не правда ли? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Черная Речка от Ср, 24 Мар 2010, 22:21 К законам Хаммурапи?
А почему бы, собственно говоря, и нет? 10 старовавилонских шекелей - неплохая сумма. При такой оплате можно лечить по одному больному в месяц и при этом безбедно существовать. И, соответственно, по оплате и ответственность. http://bibliotekar.ru/423/7.htm Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Чт, 25 Мар 2010, 08:15 К законам Хаммурапи? А почему бы, собственно говоря, и нет? 10 старовавилонских шекелей - неплохая сумма. При такой оплате можно лечить по одному больному в месяц и при этом безбедно существовать. И, соответственно, по оплате и ответственность. http://bibliotekar.ru/423/7.htm Мда... Вы, как истинный представитель нынешних, современных врачевателей (от слова "врать"), акцент делаете только на деньгах. Деньги у вас ставятся во главе всего. Деньги - мерило честности, совести, порядочности, квалификации... Мне в законах Хаммурапи больше нравятся жёсткие правовые нормы, как на те времена - очень даже и не плохо. Их нарушение влекло за собой самую суровую экономическую, административную и уголовную ответственность, вплоть до смертной казни, что мне, как человеку, связанному со сферой соблюдения законности очень и очень импонирует. Врач, причинивший смерть человеку в результате операции - отвечает собственной жизнью. Довольно подробно в законах Хаммурапи говорится о различного рода членовредительствах: о повреждении глаза, зуба, кости. Во всех случаях при определении наказания действует принцип талиона: виновного постигает та же участь, что и потерпевшего. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Черная Речка от Пн, 05 Апр 2010, 16:37 "Истинный представитель нынешних, современных врачевателей"? Хорошо сказано.
Я уже заметил, что воображение у Вас богатое. И - в очередной раз: не надо судить о людях по себе. Если для Вас "Деньги - мерило честности, совести, порядочности" и пр., нем думайте, что другие так тоже считают. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Черная Речка от Пн, 05 Апр 2010, 16:49 Вам импонируют исключительно карательные меры.
Довольно любопытное явление: "борцы за права" почему-то всегда склонны к насилию. Борцы за "права человека и гражданина" во главе с Максом Робеспьером, устроили такой террор, какого прежде и свет не видывал. Борцы за "народные права" создали самые известные террористические организации. А борцы за "права трудящихся" заварили такую кровавую кашку, которую мы и по сей день расхлебываем. Хаммурапи имел превосходную по своему времени медицину. Надо полагать, его медицина была его достойна. Нынешнюю "общественную медицину" усиленно гробят, с одной стороны, чиновники, стремящиеся экономить на всем, с другой стороны – предприниматели, стремящиеся заработать на болезнях, с третей – сами же граждане, своим пренебрежительным отношением к медицинским работникам, честно выполняющим свою работу. В итоге - имеете что имеете. Дешевая медицина – и есть "дешевая". Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пн, 05 Апр 2010, 18:11 Вам импонируют исключительно карательные меры. Ну, это вы утрируете. Но по роду своей профессии знаю, что очень хорошо действует на людей сознание ими того, что любой проступок, нарушение закона и пр. - всегда за собой влечёт наказание. Как только человек чувствует слабинку, чувствует, что может кого-то незаконно обойти, украсть и такое пр. - такой человек обязательно для всплеска андреналина или для собственной корысти попробует совершить незаконные деяния. Таковы уж особенности украинского менталитета (а может и не только украинского). Так что карательные меры тоже не плохи. Вопрос заключается в том, кто именно их буде осуществлять и за что? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пн, 05 Апр 2010, 18:18 Дешевая медицина – и есть "дешевая". От того, что хирургу повысят в 5 раз зарплату, он не станет более профессиональным, если он - бездарь. Моя мама, например, за всю жизнь даже шоколадки ни от кого не взяла, я уже не говорю о другом... Был случай, когда один милиционер сбил в состоянии алкогольного опьянения человека. Он приходил к ней и предлагал деньги за подтасовку анализов. А потом, когда ему, естественно, мама отказала - угрожал расправой всей нашей семье. Так что не все идут на сделки с совестью. И в данном случае медицина "дорогой" не стала. Человек как делал свою работу грамотно, качественно и честно, так и делает, не смотря на те же небольшие зарплаты... Не медицина стала дешёвой - а люди некоторые стали ДЕШЕВЫМИ. А может и были изначально таковыми... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Doctor от Пн, 07 Июн 2010, 11:15 Давайте посмотрим на вопрос с другой стороны. Я врач и, предположим, не тупой бездарь. Ко мне обращается пациент, жизни которого угрожает опасность (таких заболеваний сотни). Если я рискую остаться без пальца, руки или другой части тела, возьмусь ли я за его лечение? Конечно же нет.
Давайте возвращаться к законам Хаммурапи и тогда тяжело больные вообще останутся без помощи. Простой пример - вспышка гриппа на западной Украине. Как только появилась реальная опасность для врача, все быстренько поуходили на больничные или нашли другие отмазки. Никто не собирается рисковать жизнью и здоровьем за деньги. Интересное обсуждение этой темы нашел здесь: http://www.airmed.com.ua/forum/index.php?showtopic=8877 Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Andrei от Пн, 07 Июн 2010, 18:07 Интересное обсуждение этой темы нашел здесь: http://www.airmed.com.ua/forum/index.php?showtopic=8877 Давно не читал такой мерзости... сколько цинизма и откровенного хамства. Вот попадёшь к такому "светилу медицины" и мало того, что без денег останешься, но и с остатками здоровья попрощаешься. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Андрей_С от Вт, 08 Июн 2010, 16:46 Давайте возвращаться к законам Хаммурапи и тогда тяжело больные вообще останутся без помощи. А вот что интересно: если солдат сбежит с поля боя (а там же страшно - только так убить могут!), то за дезертирство может круто ответить. Да и в мирное время за оставление поста... Если милиционер испугается преступника, или же пожарный - огня, то только так могут уволить за служебное несоответствие и потом ни в какую силовую структуру не возьмут. В каждой професии есть свои риски. Так что не надо было идти туда, где боишься профессионального риска. А если уж пошел, то... Или если стал бояться - то смени профессию. Иди яблоки выращивать. Тут, правда, есть свои риски - упасть с дерева, порезать палец, земля, столбняк всякий... ;)Простой пример - вспышка гриппа на западной Украине. Как только появилась реальная опасность для врача, все быстренько поуходили на больничные или нашли другие отмазки. Никто не собирается рисковать жизнью и здоровьем за деньги. Интересное обсуждение этой темы нашел здесь: http://www.airmed.com.ua/forum/index.php?showtopic=8877 По поводу "интересного обсуждения" - не очень оно и интересное, но полезное, чтоб у пациентов не было иллюзий, что их кто-то там собирается спасать или о их здоровье думать. Утешает то, что и такие врачи становятся рано или поздно пациентами (даже еще раньше среднего гражданина) и им их коллеги "помогают" вот таким же образом... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Doctor от Вт, 08 Июн 2010, 20:40 Вы уж определитесь, либо у нас полная свобода и безнаказанность. Либо военное положение, но тогда вместе с врачами и антипрививочников расстреляют. :'(
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вт, 08 Июн 2010, 22:10 По поводу "интересного обсуждения" - не очень оно и интересное, но полезное, чтоб у пациентов не было иллюзий, что их кто-то там собирается спасать или о их здоровье думать. Утешает то, что и такие врачи становятся рано или поздно пациентами (даже еще раньше среднего гражданина) и им их коллеги "помогают" вот таким же образом... Что интересно. Я тут как-то расследовала, сколько стоит операция по удалению аппендицита. Так вот - для медиков расценки такие же как и с остальных прочих смертных... Не в почёте оказывается, льгот никаких... Во как! Как говорится - друзья друзьями, а харчи харчами!!! ;D Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Doctor от Ср, 09 Июн 2010, 08:29 Это Вам так хочется думать. ;)
Лично я никогда не возьму денег со своих коллег. И мои друзья поступают так же (хотя, как известно, в семье не без урода). И все мои родные лечатся абсолютно бесплатно и на высоком уровне. Если захотят после выписки отблагодарить врача, то это их право. И рожали мы без взносов, денег, покупок лекарств и т.д. И мой хороший друг будучи в Германии серьезно простудился. Так местные врачи, узнав, что он их коллега, денег за оказанную помощь не взяли. Цитировать Что интересно. Я тут как-то расследовала, сколько стоит операция по удалению аппендицита. Так вот - для медиков расценки такие же как и с остальных прочих смертных... Не в почёте оказывается, льгот никаких... Во как! Как говорится - друзья друзьями, а харчи харчами!!! Могу порекомендовать больницы, где за аппендицит с Вас не возьмут не копейки.Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Ср, 09 Июн 2010, 11:15 Это Вам так хочется думать. ;) Лично я никогда не возьму денег со своих коллег. И мои друзья поступают так же (хотя, как известно, в семье не без урода). И все мои родные лечатся абсолютно бесплатно и на высоком уровне. Если захотят после выписки отблагодарить врача, то это их право. И рожали мы без взносов, денег, покупок лекарств и т.д. И мой хороший друг будучи в Германии серьезно простудился. Так местные врачи, узнав, что он их коллега, денег за оказанную помощь не взяли. Если допустить, что это правда - вы - ископаемое! Тогда их в Украине два (ископаемых) - моя мама и вы - других не знаю... ;D Могу порекомендовать больницы, где за аппендицит с Вас не возьмут не копейки. У меня вырезал ещё в 6 лет... отец... бесплатно... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Андрей_С от Ср, 09 Июн 2010, 12:02 Вы уж определитесь, либо у нас полная свобода и безнаказанность. Либо военное положение, но тогда вместе с врачами и антипрививочников расстреляют. :'( А Вы не передергивайте! За оставление поста в мирное время солдат также будет наказан (см. выше, писал), до расстрела, конечно, не дойдет. Даже садовод, отказавшийся лезть на лестницу, чтобы обрезать дерево, т.к. боится упасть, будет уволен, нет?Вообще-то врачи по статистике умирают раньше среднестатистического гражданина, да и со здоровьем у них не того (а как приспичит, то какой-нибудь кардиолог сам себя, родного сердечника, быстрее уграет, чем чужого дядю - факт). И как граждане, глядя на эту антирекламу, таки хотят лечиться, да еще и бесплатно? Одно только обяснение этому - психологическое: переложить ответственность на кого-то другого. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Doctor от Ср, 09 Июн 2010, 13:59 Бывают случаи, когда и не хочешь обращаться за помощью, а приходится.
Цитировать Если допустить, что это правда - вы - ископаемое! Тогда их в Украине два (ископаемых) - моя мама и вы - других не знаю... Если Вы не знаете, то это не значит, что их нет. Видимо, у нас разный круг общения.Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Ср, 09 Июн 2010, 19:42 Если Вы не знаете, то это не значит, что их нет. Видимо, у нас разный круг общения. Свежо придание, но верится с трудом... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Алла от Чт, 10 Июн 2010, 06:22 Насмотревшись этой "помощи" появляется желание ОБХОДИТСЯ БЕЗ ТАКОЙ ПОМОЩИ ВООБЩЕ! Мне 50, 3 детишек вырастила- и прекрасно получается! И, сколько мне еще не суждено прожить, ни за какой "помощью" не пойду. Научилась поддерживать здоровье другими способами. Намного интереснее и эффективнее, чем общаться с системой здравохранения.
Поиски вариантов жить здоровым очень украшают жизнь. Понимаешь, сколько во всех нас скрытых возможностей. В декабре перед большой поездкой вдруг проблема - сильнейшее кровотечение.... Заказаны авиабилеты, встречают-провожают... Изучаю лечение официальной медициной - ужас! Близкая подруга-гинеколог как все рассказала...Немедленно в отделение...а лучше всего все вырезать!!! Изучаю вариант с неофициальной медициной, и такие знакомые есть - тоже не устраивает, тоже долго и сложно,тяжелый случай, говорят. А лететь уже утром! Ставлю на улицу ведро с водой. Покрывается льдом - настраиваюсь и иду обливаться. На этом все! Быстро, дешево, сердито. Кровотечение тут же остановилось. Прошло уже полгода - все нормально. Как интересно жить и сколько всего можно придумать! Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Doctor от Пт, 11 Июн 2010, 16:54 Это Вы предлагаете так всем лечиться?
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Алла от Пн, 14 Июн 2010, 07:30 У каждого своя голова на плечах. Бывают значительно более впечаляющие исцеления. Например, Зак-й В. Ф., 1919 г.р. Костный туберкулез, в 1939г. настаивают на ампутации ноги. Лежачий, возят по врачам на носилках. В 1941 попадает к партизанам. А там приказ- не болеть! ЕСЛИ БОЛЕЕШЬ - ВРАГ, НЕТ К ТЕБЕ НИКАКОГО СОЧУВСТВИЯ! Начал, как все, по шею в ледяной воде выходить из белорусских болот на боевые операции.
Из-за желания быть полезным туберкулез бесследно исчез. Сейчас ему 92, ходит без палочки. НАСТРОЙ, ТАКОЙ, ГОВОРИТ, БЫЛ У ВСЕХ, НИКТО НЕ БОЛЕЛ, несмотря на немыслимые для нас условия их партизанской жизни. Ежеденельно слушаю его воспоминания и поражаюсь нашим, человеческим, возможностям. А нынешняя система здравохранения, увы... Если врач свое здоровье не умеет в порядке поддерживать, то кому и как он поможет? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вс, 18 Июл 2010, 12:21 Украинцы станут подопытными кроликами США
http://www.rosbalt.ru/2010/07/16/754363.html КИЕВ, 16 июля. На Украине стараниями сенатора Ричарда Лугара и президента США Барака Обамы открыта «первая лаборатория 3-го уровня биологической безопасности в рамках программы «Совместное сокращение угроз». Созданием в Одессе учреждения, специализирующегося исключительно на изучении (с не совсем ясными конечными целями) самых опасных патогенных веществ на планете, американские политики активно занимались еще с 2005 года — года, ознаменованного приходом «оранжевой» команды к власти, пишет «Обозреватель». Помимо Украины, американцы строят подобные лаборатории «в Казахстане, Азербайджане и Грузии», заявил Лугар. Украина захотела быть первой, приложила для этого все усилия и легко, несмотря на кризис, добилась желаемого результата, пишет издание. Грамотно сыграв на чувствах псевдо-национал-патриотов, американский сенатор (при активной поддержке Белого дома) успешно превращает Украину в полигон для испытания не прошедших проверку вакцин, лекарственных препаратов и терапевтических методик, в технологический цех по производству противоядий методом проб и ошибок, в склад губительных для всего живого вирусов и патогенных веществ, а также просто в помойку для отходов жизнедеятельности западных фармацевтических и биотехнологических корпораций. Соединенные Штаты, расширившие всего за 9 лет площадь биотехнологических лабораторий в 30 раз, а количество этих учреждений с 20 до 400 и вложившие более $60 млрд в мифическую защиту от биологического терроризма, сыты по горло результатами деятельности «специалистов в области борьбы с биологической угрозой». От отходов такой жизнедеятельности американцы готовы избавляться любыми способами и средствами. В главном контрольно-финансовом управлении США признают, что большинство лабораторий 3-го уровня просто не могут позволить себе необходимых расходов на введение режима строжайшей безопасности. Главная причина кроется в острой нехватке средств, поскольку погоня за количеством вновь открываемых лабораторий привела к серьезному урезанию бюджетов. Кроме того, актуальны и вопросы текучки кадров — плохо организованный и слишком явный контроль и слежение раздражают хороших специалистов, не желающих сотрудничать со структурами, не способными обеспечить оптимальное сочетание безопасности с комфортностью работы. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Андрей_С от Пн, 19 Июл 2010, 13:43 Украинцы станут подопытными кроликами США Ничего не превращает - уже давно, еще когда президентом был Кучма, так что на "оранжевых" пусть бочку не особо катят (при "голубых", кстати, ничего не поменялось и не поменяется). В РФ, где "оранжевых" нет и не было, такие же пирожки, кстати...http://www.rosbalt.ru/2010/07/16/754363.html ... успешно превращает Украину в полигон для испытания не прошедших проверку вакцин, лекарственных препаратов и терапевтических методик, ... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Чт, 09 Сен 2010, 20:50 МОЗ ввів обов'язковий щорічний медогляд громадян
http://health.unian.net/ukr/detail/211255 Міністерство охорони здоров`я України (МОЗ) видало наказ про введення обов`язкового щорічного медичного огляду громадян. Про це пише газета «Коммерсант Украина». Обнародуваний наказ про диспансеризацію населення є одним із заходів Державної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги до 2011 року, схваленої Верховною Радою 22 січня 2010 р. Диспансеризація полягатиме в проходженні громадянами щорічного медичного огляду з проведенням лабораторного обстеження для своєчасного виявлення захворювань. Передбачається, що дільничний лікар плануватиме медогляди всіх громадян, які проживають на території обслуговування поліклініки, і вести персоніфікований облік тих, хто пройшов диспансеризацію. У рамках медогляду обов`язковими будуть вимірювання зросту, ваги, артеріального тиску, перевірка гостроти слуху і зору, аналіз крові і сечі, рентген грудної клітки, мамографія і ультразвукове обстеження простати для чоловіків. Результати досліджень записуватимуться в спеціальну анкету, розроблену МОЗ. Зараз диспансеризацію або профогляд проходять діти в дошкільних установах, школярі, студенти, працівники шкідливого виробництва, а також вагітні і чорнобильці. Але в МОЗ вважають, що часто вона проводиться формально – люди просто беруть довідки зі штампами "Здоровий", не знаючи стану свого здоров`я. Як повідомила «Коммерсант» заступник директора Департаменту розвитку медичної допомоги МОЗ Зоя КРУШИНСЬКА, за допомогою загальної диспансеризації відомство розраховує одержати реальну картину про стан здоров`я українців: "Медогляди проводитимуться серед усіх вікових груп. В областях планується створити виїзні бригади, які проводитимуть диспансеризацію жителів сіл". За словами З.КРУШИНСЬКОЇ, зараз наказ проходить реєстрацію в Міністерстві юстиції, після чого набуде чинності. "За попередніми підрахунками, всеукраїнська диспансеризація обійдеться приблизно в 6 млрд. грн. Після того, як ця цифра буде узгоджена в Кабміні, розпочнеться реалізація програми", – додала вона, зазначивши, що диспансеризацію населення можна чекати вже в 2011 році. Минулого року тодішній міністр охорони здоров`я Василь КНЯЗЕВИЧ пропонував запровадити жорсткі заходи для спонукання громадян до проходження медогляду і дотримання здорового способу життя: законодавчо обмежити можливості осіб, які не пройшли медогляд, у страхуванні, кредитуванні, при прийомі на роботу і навчання. За словами заступника голови громадської ради при МОЗ Андрія ГУКА, стимулювати населення проходити медогляди передбачається різними способами: "Наприклад, люди, що не пройшли диспансеризацію, не зможуть брати участі в програмі реїмбурсації, розробленої МОЗ. Ця програма передбачає часткову компенсацію коштів, витрачених на медикаменти вітчизняного виробництва, перелік яких буде встановлений міністерством". Гроші за медикаменти планується повертати або за місцем роботи, або у вигляді податкових пільг, а за фальшиві довідки будуть введені окремі санкції. "Якщо в пацієнта буде виявлено хронічне захворювання, не вказане в довідці про диспансеризацію, лікар і пацієнт нестимуть однакову відповідальність за підробку документів", – додав він. У той же час, лікарі вважають плани МОЗ нереальними. "У більшої частини населення немає трудових зобов`язань щодо проходження медогляду, як це було в СРСР, – каже завідувач відділенням анестезіології Київської міської клінічної лікарні №3, кандидат медичних наук Роман ФЕДОСЮК. – В демократичній країні зобов`язати людей проходити диспансеризацію буде дуже складне. Це можливо лише за допомогою впровадження інституту сімейного лікаря, який рекомендуватиме своїм пацієнтам пройти медогляд. Але в Україні інститут сімейного лікаря ще дуже слабо розвинений". Интересно, что дальше? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вс, 19 Сен 2010, 11:29 Осеннее обострение. Кому бы втюхать «Тамифлю»?
http://cripo.com.ua/?sect_id=3&aid=100604 Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пт, 24 Сен 2010, 19:15 Ну что, изучаем новый приказ... Наказ МОЗ України від 09.09.2010 № 765 "Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів"
http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20100909_765.html Вот здесь я что-то не поняла (может это было и в прошлом приказе):"При необхідності лікар має право ввести всі вакцини, анатоксини, що показані за планом (крім БЦЖ), за одне відвідування медичного закладу, проводячи ін’єкції у різні ділянки тіла." Это что, при необходимости можно ребёнка обколоть всеми существующими вакцинами от всех существующих болезней ??? Наверное, чтобы план не портить... Читаем дальше... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Алла от Сб, 25 Сен 2010, 08:03 цель новшества понятна: родителей стало трудно на прививки заманить, потому раз попались, то обработать по полной...
А как рядовые педиатры к идее вакцинации от всего за раз относятся? Или настолько ко всему привыкли... Вчера сам направлением на прививку ребенка искалечил, а сегодня ты - уважаемый человек, "спаситель", "лечишь", выписываешь лекарства, позабыв, что болезнь - твоих рук дело. Совесть - то не мучает? В какой момент так психика перестраивается? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: birjsa от Сб, 25 Сен 2010, 09:45 Это называется одним словом-беспредел.Во сколько же раз увеличится осложнений после прививки?А насчет врачей могу сказать,и так остались на участках одни отмороженные.Ведь послать на прививку ребенка,зная что может быть что угодно,зная что нужно делать медотвод,затем смотреть в глаза матери пострадавшего честным взглядом и врать,врать,врать без угрызений совести сможет не каждый.И совесть же не мучит,и спят крепко,и детей своих непривитых обнимают,а за искалеченных и умерших чужих детей и не вспоминают.
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вс, 26 Сен 2010, 08:10 Производство вакцин начнется в Украине
http://www.likar.info/news/45867/ Один из крупнейших мировых производителей фармацевтической продукции – французская компания Sanofi-Aventis – планирует начать в Украине производство своих вакцин - об этом сейчас ведутся переговоры между подразделением группы Sanofi Pasteur и представителями завода Max-well в Борисполе (Киевская область). "Мы уже около четырех лет рассматриваем возможность начала производства наших вакцин на территории Украины, но до сих пор не могли найти подходящую площадку",– рассказала региональный представитель Sanofi Pasteur в Украине Елена Бех, объяснив, что эксперты компании провели тщательный технический аудит четырех украинских заводов, но по техническим параметрам подошло только предприятие Max-well. Мощности этого завода позволяют обеспечить годовую потребность украинцев в вакцине по календарным прививкам для детей до 18 лет с учетом того, что средний показатель рождаемости в Украине - около 450 тыс. детей в год. Впрочем, Елена Бех отметила, что конкретных договоренностей с Max-well еще нет. Для начала стороны должны рассмотреть коммерческую сторону и форму сотрудничества, что может потребовать около года времени. "Пока мы не определились, какие именно вакцины будут производиться в Украине. Может быть, начнем с препаратов для частных клиник", – сказала Елена Бех. Исполнительный директор Ассоциации международных фармпроизводителей Владимир Игнатов предположил, что сначала в Украине Sanofi сможет осуществлять только финальную стадию производства и упаковку. На сегодняшний день, как подтвердили в Минздраве, все препараты для плановых прививок Министерство здравоохранения Украины закупает за рубежом. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Алла от Пн, 27 Сен 2010, 07:07 Пусть сначала проведут опрос, сколько родителей испытывают "потребность" в вакцинации своих детей. Вот для тех пусть и производят.
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пн, 27 Сен 2010, 11:34 Прививок станет меньше, вакцины – лучше
http://www.domik.net/mod/main/news/life/news103526.html По словам директора «Центра иммунологических препаратов» МОЗ Анны Моисеевой, это будет «большой шаг для Украины в сторону европейских норм и стандартов». Ревакцинации подростков в 15 лет от паротита и краснухи не будет (два года назад во время ее проведения погиб ребенок), но появится дополнительная прививка для шестилеток, не привитых ранее от гепатита В. Детей теперь реже придется водить на прививки за счет замены моновакцин на комбинированные. – Посчитали, что лучше делать одну инъекцию, вводя три-четыре антигена и предупреждая максимальное количество инфекций за раз, – объясняет «Газете...» директор Киевского центра клинической иммунологии Олег Назар. – Кстати, станут плановыми вакцины пневмококковая и против гемофильной (ХИБ) инфекции, которые сейчас в разряде рекомендованных, то есть новый календарь выглядит получше старого, но споры насчет него продолжаются, да и переход будет нескорым (хотя Моисеева обещала ввести новый календарь к концу текущего года. – Ред.). (http://s005.radikal.ru/i210/1009/b3/f16b936df3c6t.jpg) (http://radikal.ru/F/s005.radikal.ru/i210/1009/b3/f16b936df3c6.jpg.html) До сих пор МОЗ закупал вакцины подешевле, говорит главный иммунолог столицы, – тендер-то проводили бюджетный. Альтернативу бесплатным вакцинам родители искали в аптеках – главное, чтобы их ассортимент был зарегистрирован в Украине. Теперь государство якобы решилось покупать одну дорогую (импортный препарат «Инфанрикс Гекса», например, стоит около 380 грн.) вакцину вместо нескольких дешевых «советских». – Своих вакцин в Украине нет, закупаем их у России, Нидерландов, Бельгии, до сих пор применяем индийскую моновакцину от краснухи (гадостью оказался их комбинированный препарат, а к этой претензий нет), – рассказывает Назар. – А комбинированные будут закупать, вероятно, у «Пастер Мерье Коннот» (Франция), «Глаксо Смит Кляйн» (Бельгия). Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вовкина.Мама от Чт, 30 Сен 2010, 11:46 Родственники сотрудников Минздрава получили за счет бюджетных средств лечение от онкозаболеваний за границей вне очереди
http://www.bagnet.org/news/summaries/ukraine/2010-09-30/71123 МОЗ Украины выбирает самостоятельно, кому умирать и кому жить среди онкобольных детей. Об этом заявила президент фонда «Помощь онкобольным детям» Валентина Маркевич. По ее словам, исходив многочисленные инстанции, волонтерам и активистам общественных организаций удалось «выбить» около 30 млн гривен в 2009 году на лечение детей, больных раком, за рубежом. Но, как оказалось, малышам пришлось еще долго ждать своей очереди. Первыми деньги получили люди, которые практически не стояли в очереди на лечение. По словам Маркевич, среди этих «счастливчиков» оказались как сами сотрудники украинского Минздрава, так и их родственники. К слову, в перечне было указано 27 фамилий детей, нуждающихся в помощи за границей, как то трансплантация костного мозга. Хотя, когда начали распределять деньги, первыми получили их люди, которых не было в первоначальной версии списка и которые получили средства через несколько дней после подачи заявлений. При этом в перечне были дети, которые годами ждали жизненно необходимой помощи. «Половина из этих 27 детей не дожили до этого момента. 14 семьям умерших малышей выплатили посмертную компенсацию», - рассказала Маркевич. Президент фонда утверждает, что специалисты МОЗ не экономят государственные деньги. Вместо того, чтобы направить госсредства на улучшение медицинского обслуживания в Украине и полноценного функционирования криобанков крови они вкладывают миллионы долларов в развитие иностранной медицины, оплачивая лечение детей за границей. «МОЗ считает нецелесообразным создавать банк крови, так как в Украине нет законодательной базы по лицензированию подобной деятельности», - рассказала Маркевич. «Багнет» Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Сб, 09 Окт 2010, 14:25 Ну что, изучаем новый приказ... Наказ МОЗ України від 09.09.2010 № 765 "Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів" http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20100909_765.html Приказ просто исчез с сайта МОЗа и из rada.gov.ua Интересно - ПОЧЕМУ??? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Marfa от Вт, 12 Окт 2010, 09:27 Ну что, изучаем новый приказ... Наказ МОЗ України від 09.09.2010 № 765 "Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів" Приказ просто исчез с сайта МОЗа и из rada.gov.uahttp://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20100909_765.html Интересно - ПОЧЕМУ??? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вт, 12 Окт 2010, 11:45 Возможно не прошёл регистрацию, плюс ко всемуможет не хотят огласки заранее. Ведь его позиционировали как то, что там меньше прививок, что оказалось большой ложью.
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Чт, 14 Окт 2010, 10:42 Аудит: зловживання Тимошенко - півмільярда
http://www.bbc.co.uk/ukrainian/business/2010/10/101014_audit_tymoshenko_res_is.shtml "...Аудитори, які перевіряли фінанси уряду за період з 2008 року до початку 2010 року, дійшли висновку, що уряд Тимошенко витратив 140 мільйонів доларів на закупівлю німецьких автомобілів для Міністерства охорони здоров’я, які потім, нібито, використовувалися для реклами під час виборчої кампанії Юлії Тимошенко. Також аудитори твердять, що уряд привласнив 280 млн. доларів, отриманих від продажу квот на викиди двоокису вуглецю в рамках Кіотського протоколу, які, буцімто, ніколи не були використані для проектів в галузі охорони довкілля. Ті гроші, твердять аудитори, були переведені у Пенсійний Фонд у час фінансової кризи. Також, за словами аудиторів, уряд Тимошенко витратив на закупівлю цукру 24 млн. доларів, проте цукор ніколи не було доставлено до України і також здійснив зловживань на суму 44 млн. доларів під час імпорту вакцин та медичного обладнання." Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Чт, 14 Окт 2010, 21:45 Главные взяточники в Украине – врачи и гаишники
http://www.kontrakty.ua/index.php?option=com_content&task=view&id=22019&Itemid=113 Чаще всего вымогают взятки у украинцев работники Госавтоинспекции и врачи. 91% украинцев считают, что коррупция очень распространена или скорее распространена в Украине. Такие данные социологического исследования Киевского международного института социологии были представлены сегодня в Харькове, сообщает УНИАН. Отвечая на вопрос о личном опыте коррупционных ситуаций, респонденты приводили два наиболее распространенных случая - вымогательство дополнительной неофициальной оплаты в государственных медицинских заведениях, чтобы получить лучшее лечение, и вымогательство денег сотрудниками ГАИ вместо уплаты штрафов. 46% респондентов неофициально платили в больницах больше одного раза, 12% указали на то, что им приходилось платить в больницах один раз. Работникам ГАИ давали взятки более одного раза 22% респондентов, 4% делали это один раз. Это я так, к сведению... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Marfa от Пт, 15 Окт 2010, 09:03 Главные взяточники в Украине – врачи и гаишники http://www.kontrakty.ua/index.php?option=com_content&task=view&id=22019&Itemid=113 аще всего вымогают взятки у украинцев работники Госавтоинспекции и [/color]врачи. 91% украинцев считают, что коррупция очень распространена или скорее распространена в Украине. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Marfa от Пт, 15 Окт 2010, 09:05 люди, ну не смешите!! какие взятки - врачи и гаишники?? взятки - это полмиллиона долларов мэру за застройку леса под городом, а 100-200-300 грн. врачу - это помощь на жизнь, которую государство им не обеспечивает - за их работу, заметьте!....
я после операции в 2005 году оставила 500 грн. врачу и 200 анестезиологу - это при том, что операция оплачивалась по страховке!! но я меня бы не хватило смелости людей не отблагодарить - просто потому, что они качественно выполняют свою работу, а при этом - не получают за это должную награду, вот и все... понятно - когда срочного больного не берут на операцию пока не заплатишь - это другое, но тут вопрос уже просто в совести.. те же гаишники - тоже люди, и тоже живут на 1800 грн. - зарплата лейтенанта!! и он еще должен "отстегнуть" начальству, заправить машину и отремонтировать ее - потому как никто за него это не сделает.. вчера знакомый рассказывает - остановил гаишник - превышение - скорость 83 км. на обычную "фару". знакомый говорит - ооо, с таким прибором будем с тобой сейчас ссориться. а тот ему - да не надо ссориться, лучше денег дай немного.. знакомый спрашивает - что, совсем плохо?? тот говорит - да, совсем. тот дает ему 100 грн. - гаишник отвечает, 100 много, давай 50.. :o вобщем, оставил знакомый ему эту сотню, просто говорит обидно смотреть - это моя милиция, которая меня бережет.... так что не путайте взятки - миллионы в чемодане за незаконные действия, и копейки - врачам и гаишникам... ??? и еще - гаишники ведь тоже не просто так "вымогают" - вообще-то изначально есть момент нарушения ПДД - поэтому, кто тут кому рабинович еще вопрос... ??? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пн, 18 Окт 2010, 08:50 люди, ну не смешите!! какие взятки - врачи и гаишники?? взятки - это полмиллиона долларов мэру за застройку леса под городом, а 100-200-300 грн. врачу - это помощь на жизнь, которую государство им не обеспечивает - за их работу, заметьте!.... Мэров ограниченное колечество, а медики - массово, сплошь и рядом! а 100-200-300 - это далеко не каждому врачу. Хирурги, например, берут гораздо больше и опять таки на каждом шагу! И то, что они берут меньше не делает их лучше! А то, что они ВЫМОГАЮТ деньги у неимущих и тяжело больных, порой ставя на кон жизнь человека - похлеще и пострашнее взяток за застройку леса! так что не путайте взятки - миллионы в чемодане за незаконные действия, и копейки - врачам и гаишникам... ??? и еще - гаишники ведь тоже не просто так "вымогают" - вообще-то изначально есть момент нарушения ПДД - поэтому, кто тут кому рабинович еще вопрос... ??? Ну, надеюсь, про "копейки" тут уже всем ясно :) Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пн, 18 Окт 2010, 09:52 http://www.prostobank.ua/finansovyy_gid/strahovanie/novosti/ukraina_vvodit_obyazatelnoe_strahovanie_ot_vrachebnyh_oshibok?utm_source=site&utm_medium=rss
Госкомпредпринимательства инициирует внедрение обязательного страхования ответственности медработников от врачебной ошибки. Предполагается, что требование об обязательном страховании ответственности врачей станет обязательным условием для получения медиками разрешительных документов, пишут Комментарии. Условия такого страхования будут предусматривать возмещение убытков, вызванных профессиональной деятельностью врачей (в частности, ошибками либо неосторожностью сотрудников медучреждений). «И пациент и врач должны знать, что при возникновении несчастного случая пациенту, с одной стороны, будут возмещены убытки, с другой - у врача не отберут квартиру для того, чтоб компенсировать нанесенный клиенту ущерб», - заявил председатель Госкомпредпринимательства Михаил Бродский. Если инициатива комитета будет одобрена, частные клиники обяжут страховать ответственность уже со второй половины 2011 года, государственные и коммунальные медучреждения - с 2012 года. Добровольное страхование профответственности врачей в Украине практически отсутствует,. По словам экспертов, такие полисы в основном приобретают стоматологи и пластические хирурги. Большинство же медицинских фирм, если их сотрудники совершают оплошность, предпочитают разбираться с клиентами без огласки, не доводя дела до суда. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Чт, 21 Окт 2010, 11:21 Фармкомпания “Ганза” – следующий фигурант международных судебных разбирательств?
http://censor.net.ua/go/offer/ResourceID/172144.html Вслед за американской компанией-посредником, через которую в Украину поставлялись лекарства и медобрудование в период с 2008-2009 годов, фигурантом международных разбирательств может стать украинская фармацевтическая компания “Ганза”. По информации адвокатской фирмы Trout Cacheris PLLC, к ЗАО “Ганза” – также посреднику на украинском рынке фармпрепаратов - есть ряд претензий в частности относительно поставок препарата «Тамифлю» (в 2009-м году) и выполнения условий поставок других лекарственных средств и оборудования. Претензии к украинской фармструктуре подтверждаются актами проверки ГлавКРУ, проведенной с целью изучения деятельности тендерного комитета Министерства здравоохранения Украины в период с 2008 по 2010 годы. Так, год назад, в разгар эпидемии гриппа, компания “Ганза” получила самый крупный государственный заказ на поставку в Украину противогриппозных препаратов, в частности, “Тамифлю”, а также средств индивидуальной защиты. На поставке “Тамифлю” ЗАО “Ганза” заработало 46,9 млн.грн, что составило десятую часть от общего бюджета, выделенного на борьбу с эпидемией гриппа. В Украину было поставлено в общей сложности 700 тысяч упаковок препарата по цене в 4-5 раз превышающей “заводскую”. Поставки лекарств по завышенным ценам ЗАО “Ганза” осуществляла в рамках выполнения тендерных обязательств по другим программам. Это также отражено в актах ГлавКРУ, из которых известно, что в 2008-2009 годах 100% лекарственного импорта и примерно 60% отечественных препаратов закупались тендерным комитетом Минздрава исключительно через посредников, в том числе представляющих “Ганзу” и близкие к ней структуры. Нынешние разбирательства в отношении ЗАО “Ганза” станут продолжением скандального расследования оборота лекарств, начатого в минувшую пятницу. Согласно материалам дела, изучается период 2008-2009 годов. Как указано в сообщении информационного агентства, общая сумма средств, "отмытых" через теневые схемы поставок лекарств, превышает 50 млн.долларов США. А ключевой фигурой в схеме оформления государственных закупок и осуществления платежей был нынешний министр здравоохранения Зиновий Мытнык. Напомним, все договора с компанией были подписаны министром здравоохранения Зиновием Мытником в то время, когда он возглавлял тендерный комитет в правительстве Тимошенко. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Сб, 23 Окт 2010, 11:20 Остатки Тамифлю пригодны для лечения гриппа, - Минздрав
http://novosti.dn.ua/details/137626/ Министерство здравоохранения считает возможным использование остатков закупленного «Тамифлю» для лечения гриппа в 2010/11. Об этом сообщила заместитель директора «Украинского центра гриппа и острых респираторных инфекций» Минздрава Ирина Маркович. «Запасы «Тамифлю» достаточны, он имеет срок годности, который позволяет его использовать в этом году, поэтому никаких оснований, для того чтобы его не использовать, нет», - сообщила она. По словам Маркович, «Тамифлю» уже доказал свою эффективность, его можно использовать и при вирусе гриппа типа А, и при вирусе типа В, поэтому и при «калифорнийском» гриппе А (H1N1) и вирусе гриппа А (H3N2), и вирусе гриппа В, которые ожидаются в этом году, он эффективен. Как сообщало агентство, по состоянию на середину января Украина закупила 804 тыс. упаковок препарата «Тамифлю». В марте депутат Верховной Рады, член фракции Партии регионов, председатель парламентского комитета по вопросам здравоохранения Татьяна Бахтеева заявила об истечении срока годности 800 тыс. упаковок препарата «Тамифлю». В период с 29 октября 2009 года по 21 марта 2010 года в Украине от гриппа и ОРВИ, по данным Минздрава, умерли 1 126 человек. Странно... Вчера на Шустере озвучивали, что срок годности Тамифлю закончился ещё в апреле... Хочется добавить, что беременные относятся у вакцинаторов к группе риска, по-этому им особенно "показан" Тамифлю. Однако... Однако вакцинаторы врут. Или умалчивают о некоторых деталях. А именно. Предупреждения при применении Тамифлю при беременности При проведении испытаний на животных выяснено, что препарат проникает через плаценту. Эти данные также показали токсическое воздействие на материнский организм, а также увеличение заболеваемости различными скелетными аномалиями у потомства. Это что касается животных. А клинических испытаний на человеке (беременных) не проводилось вообще! Так что неизвестно, как эта хрень подействует и к каким осложнениям приведёт. Предупреждения при грудном вскармливании Какой эффект будет у грудных младенцев (при приёме кормящей матерью) - неизвестно. На детях до 1 года тоже не проводилось испытаний, хотя именно дети до 2-х лет относятся к группе риска, т.е. которым обязательно нужно принять этот "отличный" препарат. Почему это умалчивается??? Кстати, научный сотрудник Российского онкологического научного центра имени Блохина Елена Кадырова считает, что побочными действиями осельтамивира и занамивира смогут стать обезвоживание организма матери и угроза выкидыша. "Что касается данных о беременных женщинах, то с моей точки зрения, убедительных данных и достаточно больших данных в общем пока нет», - подчеркнул врач-грипполог, профессор, сотрудник института имени Мечникова Юрий Гендон. На одном из сайтов чётко сказано, что "Женщины, которые являются беременными или кормящими не следует принимать Тамифлю". Там же сказано об осторожности при болезнях почек, зато об остальном - молчание...http://www.buytamiflu.org.uk/contraindications.html Кроме того, производители такого "прекрасного" лекарства как Тамифлю зачастую умалчивают о том, что его категорически нельзя принимать людям у которых есть заболевания почек, болезни сердца, заболевания легких, другие серьёзные проблемы со здоровьем, оно может создать условия для возникновения опухоли или расстройства мозга. Почему больше половины противопоказаний не значится в инструкции??? Чтобы это найти, мне понадобилась очень и очень поискать в их фармакологических дебрях. Клинических испытаний в Украине, да и в России, не проводилось. Поверите на слово? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Сб, 23 Окт 2010, 21:15 Половина лекарств, продающихся в Украине, неэффективны
http://mycityua.com/news/country/2010/10/23/192747.html Более 50% лекарств, которые продаются в Украине, являются лекарствами с недоказанной эффективностью. Об этом в эфире одного из украинских телеканалов сказал известный врач-педиатр Евгений Комаровский. "Поэтому нужно создать доказательную комиссию, которая определит, можно ли принимать те или иные лекарства…", - отметил врач. По его словам, лекарства для населения должны быть назначены не МОЗ, а медицинской наукой. Также Комаровский рассказал, что большая часть веществ, которые входят в наиболее "раскрученные" препараты, просто не лечат людей. "Есть факты, что и мел есть в лекарствах, здесь можно привести кучу примеров", - отметил врач. Он также пожаловался на то, что никто не вкладывает деньги во врачей в Украине. "Сколько бы мы не открывали больниц, лечатся у врачей. Какая бы не была больница - без врача, без человека, ничего не будет", - подчеркнул он. "Показать вложение в больницу очень легко - стены, оборудование, особенно перед выборами. Но за 20 лет никто во врачей ничего не вложил... Как были попрошайками, так и остались. Стали еще более попрошайками", - возмутился врач. Он добавил, что с каждым годом убеждается, что не даром сделал все, чтобы его сыновья не стали врачами. "Каждый год пытаюсь убедить себя, что сделал ошибку, что что-то изменилось, и каждый год убеждаюсь, что это не так", - подчеркнул Комаровский. Он заявил, что из списка лекарств, рекомендованных МОЗ населению для лечения гриппа, две трети никакого отношения к гриппу не имеют. "Когда я вижу списки лекарств, которые МОЗ рекомендовало населению для лечения гриппа перед Новым годом, мне стыдно", - подчеркнул он. "Там из списка две трети лекарств не имеют отношения к гриппу", - отметил врач. "А за каждыми лекарствами стоят люди. И вы знаете, какие", - добавил он. Говоря о том, как можно решить проблему здравоохранения в нашей стране, педиатр отметил, что нужно развивать в стране амбулаторное лечение, вкладывать деньги во врачей, которые приходят домой к пациентам. "Представьте - я могу вылечить воспаление ребенку дома за рубль или послать в больницу, где обойдется в сто рублей. Дайте врачу 20 рублей, и не будут всех отправлять в больницы ", - подчеркнул Комаровский. Он сообщил, что ситуация в амбулаторной медицине катастрофическая, как в милиции. "Украина - единственная страна в мире, где мама может вызывать врача домой к больному ребенку, а мы хотим и это убрать. Считаю, что нужно оставить то единственное хорошее, что отличает нас от Америки и других стран", - отметил врач. Он подчеркнул, что ситуация с финансированием в медицине также катастрофическая. "Раньше в больницах хоть что-то было можно бесплатно, можно было хоть кого-то вылечить бесплатно", - подчеркнул Комаровский. "Если часть средств на стационарную помощь перераспределить на амбулаторное звено, на поддержку и образование амбулаторных врачей, будет легче", - отметил врач. "Недавно создали фонд поддержки сборной по футбола, потому что у футболистов плохая мотивация. Я хочу, чтобы создали фонд поддержки врачей - у них тоже мотивация плохая", - подчеркнул он. Комаровский сказал, что в прошлом году власть жала на людей, которые выражали отличающиеся от точки зрения правительства мысли по поводу вакцинации населения от гриппа. "В прошлом году я в эфире сказал, что в стране заканчиваются вакцины", - рассказал врач. "Я сказал: странно, что в стране нет вакцин. Почему не собирается СНБО и не решает вопрос вакцин? И тогда мне позвонил по телефону один "меганачальник", и сказал: вы там позволили себе что-то сказать о вакцинации... Так давайте встретимся и поговорим о вакцинах", - рассказал Комаровский. "Ситуация вот в чем: ни один врач не может открыть рот потому, что здесь же найдется врач более главный, который скажет ему молчать. Здесь нужно уже изменять подход к главным врачам…", - также сказал врач. Комаровский, наверное, страх потерял :) Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Doctor от Сб, 23 Окт 2010, 22:17 Он говорил банальные вещи, которые знают все врачи. Хотя, слова правильные.
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вс, 24 Окт 2010, 08:49 Он говорил банальные вещи, которые знают все врачи, но о которых умалчивают. И продолжают этой дрянью пичкать население Украины.
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вс, 24 Окт 2010, 21:54 Исчезнет ли реклама лекарств в Украине?
http://glavred.info/archive/2010/10/22/120535-3.html Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Doctor от Вс, 24 Окт 2010, 21:59 А зачем вам доказательства эффективности лекарств? Ведь все исследования куплены фармацевтической мафией.
Вот вакцины - это препараты с доказанной эффективностью (вполне официально). Стало легче? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вс, 24 Окт 2010, 22:03 Вот вакцины - это препараты с доказанной эффективностью (вполне официально). Не видела ни одного доказательства, сплошные разоблачения. См. http://www.privivok.net.ua/smf/index.php/topic,682.msg4890.html#new Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Doctor от Вс, 24 Окт 2010, 22:38 Написать разоблачение может любой, а вот обосновать его в суде - это уже другое дело.
Все эти разоблачения - аналог препаратов с недоказанной эффективностью. Или доказательства уже не нужны? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пн, 25 Окт 2010, 08:31 http://www.thinktwice.com/Polio.pdf
Вакцина от полиомиелита: критическая оценка ее тайной истории, эффективности и долгосрочные последствия, связанные со здоровьем. Хорошая статья о вреде вакцины от полиомиелита (к сожалению на английском языке). О том, как после вакцинации выросло вдвое количество больных полиомиелитом. Ещё в 1959 году Эдди Бернис, блестящий ученый, работающий в области биопрепаратов из Национального института здравоохранения, обнаружил, что в вакцинах от полиомиелита по всему миру, содержится агент, способный вызывать рак (в первую очередь у детей). Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вт, 26 Окт 2010, 18:02 Чиновников Минздрава обвинили в смерти детей
http://lb.ua/news/2010/10/26/71110_CHinovnikov_Minzdrava_obvinili_v_.html Министерство здравоохранения Украины обвинили в выделении бюджетных средств для лечения детей за границей вне очереди. Об этом заявила на пресс-конференции президент благотворительного фонда «Помощь онкобольным детям» Валентина Маркевич. Она заявила, что за 2009-2010 годы вне очереди пролечились 12 людей, в то же время онкобольные дети, ждавшие лечения за границей (в том числе срочной пересадки костного мозга), за это время умерли. “Минздрав Украины я хочу обвинить в том, что они при распределении и обозначении, кому в первую очередь лечиться за рубежом, они делали привилегии определенным лицам. Родственники сотрудников Минздрава получили за счет бюджетных средств лечение от онкозаболеваний за границей вне очереди. Я считаю это незаконным. Если ты близок (к Минздраву) – ты можешь пролечиться, если нет, значит, ребенок может умереть. Поэтому я обвиняю в смерти этих детей”, – отметила Маркевич. По ее словам, в Украине очень тяжелая ситуация с онкобольными детьми. “Мы - единственная страна в Европе, в которой не делают трасплантации костного мозга. Наши дети лечатся в Италии, России, Беларуси. Если мы на лечение одного ребенка тратим от 160 тысяч (в Беларуси это стоит 190-210 тысяч евро), то нужно один раз сделать центр трансплантации костного мозга, чтобы мы могли лечить своих детей”, – подчеркнула Маркевич. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Ср, 03 Ноя 2010, 20:15 Сегодня по ICTV что-то президент недовольно и невнятно пробурчал про недостаточную вакцинацию.
Пока нашла такое Проблема вакцин должна быть решена за две недели - Азаров http://health.unian.net/rus/detail/212855 Премьер-министр Украины Николай АЗАРОВ дал поручение профильным ведомствам через две недели решить проблему наличия вакцин в медицинских учреждениях. Как передает корреспондент УНИАН, об этом он заявил сегодня на заседании Кабинета министров Украины. «Предупреждаю, мы будем проверять наличие вакцин и эффективность работы учреждений здравоохранения по вакцинации населения», - сказал Н.АЗАРОВ. По словам премьера, необходимо проверить весь перечень имеющихся вакцин в медицинских учреждениях перед сезонной эпидемией группа. Как сказал Н.АЗАРОВ, в большинстве случаев ситуация является удовлетворительной, «однако в отдельных случаях выявлено отсутствие необходимого количества лекарственных средств. Это недопустимая ситуация. Даю две недели, чтобы эта проблема была полностью решена». По его словам, ответственность за эту работу лежит персонально на председателях соответствующих областных государственных администраций и министре здравоохранения. Кроме того, отметил он, Министерство финансов и финансовые институты на местах должны в случае необходимости выделить необходимые средства для закупки вакцины. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вт, 16 Ноя 2010, 13:16 http://hvylya.org/index.php?option=com_content&view=article&id=7952:-3&catid=4:2009-04-12-12-01-18&Itemid=10
Реформа медицины: Возвращение в прошлое Наша медицина стремительно возвращается в XIX век, то, что преподносится населению, как самые современные веяния – система семейных врачей, уже существовало в Российской Империи в виде института земских врачей. Земская реформа 1864 г. привела к рождению земской медицины, получившей весьма широкое распространение в лечении сельского населения. На тот момент это было позитивным явлением. Помещики на местах решали, быть ей или нет, определяли форму медицинского обслуживания крестьян, осуществляли найм врачей и фельдшеров, устанавливали им должностные обязанности и должностные оклады. Каждая община содержала своего врача, который оказывал необходимый минимум медицинской помощи: вскрывал гнойники, сопоставлял переломы, принимал сложные роды, лечил терапевтические и инфекционные заболевания, проводили прививки. Причем стоит отметить, что зарплата у земского врача была сопоставима с государственными чиновниками высшего ранга, что-то около титулярного советника, для населения это обходилось в небольшие ежегодные взносы. Следует подчеркнуть, что по утверждению А.В. Петрова, земская медицина была «паллиативом» в истории отечественного здравоохранения, убедительно показав свою несостоятельность в решении принципиальных вопросов здравоохранения нации. Интересно отметить, что на такой важнейший показатель в жизни нации, как смертность, за четверть века земская медицина не оказала никакого влияния: по статистическим данным первой половины XIX века, она составила 32,5—35,7 промилле, а по материалам Центрального статистического комитета за период с 1867 по 1891 г.—35,5 промилле. Земские врачи не в состоянии были проводить широкую профилактическую работу, бороться с эпидемиями, проводить серьезные оперативные вмешательства. Тогдашнее правительство в прививках, дезинфекции и других лабораторно-технических мероприятиях увидело сравнительно дешевое средство, которое можно было, ссылаясь на научные авторитеты, противопоставить социально-гигиеническим требованиям, более дорогим и политически опасным для привилегированных слоев. Аналогичная картина наблюдается в современном украинском здравоохранении. Имеется четкая тенденция, при нехватке бюджетных средств на медицину, переложить все ее финансирование на плечи простых людей, а заложниками ситуации сделать семейных врачей. Бесспорно, легче создать тысячи амбулаторий семейной медицины, в которых врач с одним стетофонендоскопом и аппаратом для измерения артериального давления, будет вынужден оказывать медицинскую помощь и детям и старикам, чем развивать и финансировать многопрофильные стационары. Современные украинские князья и помещики, особенно с началом продажи земли превращаются в феодалов, единолично решающих в своих вотчинах проблемы местной медицины, и то, кому жить, а кому умирать. Сокращение ЦРБ и закрытие участковых больниц, неизбежно приведут к росту смертности, особенно среди наиболее незащищенных слоев населения. И если для жителей городов проблема семейного врача не стоит так остро, всегда можно обратиться, хотя бы за деньги к другому специалисту, то в сельской местности население будет полностью зависеть от квалификации своего доктора. Общеизвестным является факт, что медик должен учиться всю жизнь, овладевая знаниями современной фармации, новыми методиками лечения. Но не секрет, что для этого необходима литература, Интернет, общение с коллегами, и все это требует немалых финансовых ресурсов. Обязательные курсы повышения квалификации перед аттестацией не могут заменить ежедневной работы над собой!!! В условиях жизни в селе многие врачи очень быстро деградируют и опускаются до уровня фельдшера, так как не имеют мотивации для своего профессионального роста. В итоге, через несколько лет работы дипломированный врач превращается в нечто среднее между фермером и фельдшером. Создание территориально-медицинских объединений (ТМО), которое рекламируется, как альтернатива сегодняшним больницам, приведет к тому, что люди, которым необходима специализированная медицинская помощь, просто будут от нее отказываться, по той простой причине, что при своих доходах ездить из отдаленного села в крупный районный или областной центр, для них будет непосильным. Да многие элементарно не доедут туда живыми по нашим дорогам и нашими «скорыми». Таким образом, будет достигнута главная цель, стоящая перед нашим государственным руководством – сокращение нетрудоспособного населения, чему в немалой мере будет способствовать и повышение пенсионного возраста. Пока ты еще в состоянии приносить прибыль – работай, как только пришла пора выйти на заслуженный отдых можешь умирать без надлежащей медицинской помощи. Полигон Еще одна серьезная неприятность, которая ожидает простых украинцев, и о которой упорно молчат наши медицинские чиновники, это превращение Украины в полигон для испытаний медицинских препаратов и вакцин. Дело в том, что любой новый лекарственный препарат должен сначала пройти испытание на животных, а потом на людях, лишь при подтверждении отсутствия серьезных негативных последствий он может быть допущен к широкому применению в клинической практике. Вероятно, люди старшего возраста помнят прогремевшую в прошлом веке талидомидовую трагедию. Лекарственное средство назначалось женщинам для устранения утренних приступов гестоза в первой трети беременности. Именно в этот период происходит формирование конечностей зародыша. В результате эти женщины рожали детей с деформированными или отсутствующими конечностями. Примерно половина этих несчастных детей умерла, но при этом в мире осталось около 10 тысяч уродов! Все закончилось выплатой компенсаций жертвам ужасного медицинского эксперимента. Доказано, что побочные реакции от лекарств возникают у 10-20% стационарных пациентов. Например, в США серьезные побочные эффекты регистрируются ежегодно у 2,1 миллиона больных и являются четвертой по частоте причиной смерти! Количество жертв лекарственной терапии в три раза превышает число погибших в дорожно-транспортных авариях! И это при том, что в США почти все лекарства отпускаются по рецепту. По данным отечественной статистики, побочные действия лекарств испытывает на себе каждый двадцатый гражданин Украины. По словам специалистов, в неофициальной статистике этот процент гораздо выше. Все помнят недавний случай смерти мальчика после вакцинации от кори и краснухи. Конечно, эксперты ВОЗ доказывали, что никакой связи между вакциной и смертью подростка нет, но даже самому тупому понятно, что не будь этой вакцинации, ребенок продолжал бы жить. Вообще такая вакцинация в подростковом возрасте вызывает очень много вопросов. Нужна ли она нам – очень сомнительно, но вот то, что она нужна производителям вакцин это, несомненно. Сама вакцина была произведена на азиатском генетическом материале и несертифицировано попала в Украину, где в принудительном порядке началась массовая иммунизация школьников. Заместитель главного санитарного врача, с разрешения которого вакцина попала в Украину, по этому поводу находится под следствием, только умершего мальчика уже не вернешь его родителям. А теперь представьте, сколько смертей еще могло произойти, не возмутись общественность проведением этих прививок. Зарубежные фармацевтические фирмы нуждаются в испытании новых препаратов на людях. В цивилизованных странах это очень кропотливый процесс, а исследования на детях запрещены полностью. Именно поэтому на многих препаратах можно увидеть надпись – не применять у детей до 3-х, 12-и лет. Эта проблема решается путем проведения клинических испытаний лекарств в развивающихся странах Азии и Африки. Заплатив несколько сот долларов старосте деревни, фармфирмы получают возможность изучать побочные действия и эффективность препаратов на людях, зачастую и на детях. Но дело в том, что испытания, проведенные на чернокожих или азиатах, могут не совпадать с действием лекарств на европейцев, в силу генетических особенностей. В США и Европе врач, получающий от 50 до 150 тыс. долларов в год, никогда не станет рисковать своим местом и репутацией, проводя испытание медикаментов на своих пациентах. Другое дело Украина, где годовая зарплата доктора колеблется от 1300 до 3000 долларов. Вполне вероятно, за несколько тысяч долларов найти врача, который будет проводить клинические испытания необходимых лекарств. Да и наши министерские чиновники, за более кругленькую сумму, пропустят эти препараты в страну и даже обеспечат им массовое тестирование. К тому же обнищавшее население ухватится за любую возможность получить бесплатное лечение, а информировать людей, о том, что на них проводятся испытание, вряд ли кто станет. Да и любая мать, у которой нет денег на лечении своего тяжело больного ребенка, ухватится за соломинку в надежде сохранить ему жизнь. Таким образом, всеобщее обнищание украинцев, сокращение доступности медицинской помощи превращают нашу страну в идеальное место для крупных фармацевтических центров испытывать на наших людях новые медицинские препараты, не особо опасаясь за нанесение ущерба здоровью населения и многомиллионные судебные иски. Виталий Скороходов, для "Хвилі" 25-10-2010 Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: уже не врач от Ср, 17 Ноя 2010, 22:15 Написать разоблачение может любой, а вот обосновать его в суде - это уже другое дело. Врядли кто подпишется под "обоснованием". Ибо тогда можно попрощаться с работой.Все эти разоблачения - аналог препаратов с недоказанной эффективностью. Или доказательства уже не нужны? А проведя много лет в институте, многие уже ничего не могут в жизни - в смысле перестройться зарабатывать деньги другим способом. В 1988 году, гдето под Одессой, был доктор Сафронов. Который принимал отказных больных - тех кто отказывался от операции по ампутации конечностей при гангрене. Люди предпочитали умереть. Так вот он вылечивал их БЕЗ ампутации! Довольно простым "лекарством" которое делал на коленках у себя на задворках кабинета. Так вот после серии удачных излечений, неколько исцелившихся написали в минздрав. Что их хотели сделать инвалидами, а добрый дохтур излечил. Без ампутации. Не буду описывать что далее было, но финал - доктор умер от инфаркта, уже без диплома. Его лишили диплома, за его деятельность. История описана в некогда прогресивном журнале Химия и Жизнь гдето в 88-90 годах. Хочу найти журнал, историю запомнил, а надо теперь "фактическое доказательство" - журнал. Но как то руки не доходят.. Ещё одна ситуация тех времён, рассказанная моим дядькой. Он тогда работал на севере. Так вот был китаец там у них - он иглоукалыванием лечил радикулит. 2 сеанса и человек надолго забывал про хворь. Вобщем пошел он на зону, за незаконное врачевание... Дядька сказал - что он перелечил, в правильно понимании этого вопроса все окружающие деревни... Читинская область, Балейский район...80-й год... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Сб, 20 Ноя 2010, 21:54 http://www.dt.ua/3000/3450/70846/
ЦIНА РИЗИКУ Тієї п’ятниці Володимир Семенович Легеза прийшов із роботи раніше, ніж зазвичай, — о пів на восьму вже був удома. Нарада, яку традиційно називали радою головних, пройшла активно, він як технічний керівник міжнародного проекту «Циклон-4» КБ «Південне» виступав із доповіддю, уважно слухав колег, записував своїм бісерним почерком усі зауваження й пропозиції. Дорогою додому прикидав, коли відбудеться захист його докторської дисертації, планував майбутні зустрічі та поїздки за океан. Тиждень був напружений, він сподівався, що за вихідні відпочине, але втома переросла в біль. — Чоловік поскаржився, що в нього болять руки від ліктя до кисті, — згадує той вечір Галина Максименко-Легеза. — Я знала, що такий біль може бути при назріванні інфаркту, й відразу викликала «швидку». Чекаємо 20 хвилин. Не їдуть. Телефоную у приватну швидку допомогу, пояснюю, що сталося, погоджуюся на всі умови. Чекаємо. Через одну годину 20 хвилин приїхала міська «швидка». Лікар послухав, поміряв тиск і заявив, що без електрокардіографа він не може визначити — чи це запущене двостороннє запалення легень, чи інфаркт. Друга бригада теж приїхала через одну годину 20 хвилин після виклику. Зробили електрокардіограму, висловили припущення, що у Володі так званий задній бічний інфаркт, до машини його треба нести на стільці. Зробили уколи. Я просила, щоб чоловіка відвезли в нашу відомчу лікарню, але вони відмовилися. Пізніше я дізналася, що був негласний наказ усіх хворих із підозрою на інфаркт доставляти тільки в Клінічне об’єднання швидкої медичної допомоги (КОШМД). Доїхали за дві хвилини, Володя сказав, що біль вщухає. Я хотіла залишитися з ним, але мені не дозволили. Лікар заспокоїв: «Інфаркт «молодий», пацієнтові всього 53 роки, все буде гаразд, ідіть додому, а вранці принесете ліки, — сказав він, вручаючи мені список. О сьомій ранку збираю, що потрібно нести Володі, телефоную в лікарню, а лікар каже: «У нас дуже погані новини...» Дніпропетровськ давно не бачив такого похорону, — вся площа перед Палацом культури машинобудівників була заповнена людьми, жалобна процесія розтягнулася на кілометр. Колеги і друзі не могли повірити в реальність того, що сталося. Всі події тих днів Галина Вікторівна пам’ятає до дрібниць. Кажуть, у стані шоку людина ніби сканує все, що відбувається навколо, аби потім сотні разів прокручувати цю стрічку подій і шукати відповіді на запитання, які не дають спокою роками. Чоловік ніколи не хворів, не скаржився на серце, лікар давав хороший прогноз. Що ж пішло не так? І звідки на його обличчі з’явилася рана?.. — Я побачила на його переніссі злегка загримовану рану зі специфічним контуром — у вигляді математичного значка «менше», — згадує вдова. — Як інженер я це автоматично відзначила, спрацювала звичка читати креслення. Ми з дочкою тоді так нічого й не дізналися, — у морзі сказали, що до них часто з лікарні швидкої допомоги привозять із такими травмами. А після похорону наша з Володею однокурсниця розповіла дивну історію, яка сталася з її родичкою. Жінку теж привезли в реанімацію, де лікар повідомив чоловікові, що є новий препарат, який допомагає при інфаркті, але дорогий — коштує тисячу доларів. Той погодився заплатити. Це було вдень, він сидів під дверми палати і раптом почув, що дружина закричала. Вбіг у палату, з’ясувалося, що в неї відкрилася кровотеча, почалися судоми. Це примусило мене замислитися: може, й у Володі були судоми, і він ударився переніссям?.. Сама добитися відповіді я не змогла, тому найняла адвоката, який надіслав запити в лікарню і морг. Відповіді не прояснили, звідки взялася травма на обличчі. І тоді я звернулася у прокуратуру. Пізніше отримала відповідь: було створено комісію, яка вияснила, що хворому В.Легезі вводили препарат еноксапарин фірми «Авентіс», він підводився з ліжка, тоді, напевно, і травмувався. Але документи він підписав, отож претензій бути не може. Спочатку я не могла зрозуміти, які документи чоловік міг підписувати вночі в реанімації? Як він міг підводитися, перебуваючи під крапельницею? І раптом розумію, що йдеться про клінічні випробування. Але чому мене про це не попередили? Йду в лікарню, мені показують шість сторінок тексту дрібним шрифтом і підтверджують, що це інформована згода (ІЗ) на участь у клінічних випробуваннях, яку В.Легеза підписав власноручно. Тому згода дружини їм була ні до чого. — Підпис чоловіка ви впізнали? — Ні, не впізнала. Там стоять якісь великі каракулі, а в чоловіка був дрібний, бісерний почерк. Крім того, за правилами, він мав прочитати весь цей текст, поставити запитання, отримати відповіді, подумати, ухвалити рішення, і тільки після цього підписати. Це абсолютно неможливо! — Чому? — Текст надруковано дрібним шрифтом, він його аж ніяк не міг прочитати. З тієї простої причини, що вже багато років працював із документами тільки в окулярах. Коли Володю несли на стільці в карету швидкої допомоги, про окуляри, природно, ніхто й не згадував, вони так і залишилися лежати вдома в його портфелі. — Може, хтось йому прочитав текст, і після цього він підписав? — Хто міг уночі в реанімації йому це читати?! Якщо виходити з реанімаційної карти, то чоловік прочитав і підписав текст, лежачи під крапельницею. З документів видно, що з моменту госпіталізації йому залишалося жити всього лише дві години! Чи міг він у цій ситуації думати про участь у клінічних випробуваннях?! У пошуках істини всі ті роки, які прожила без Володі, я самостійно вивчала не тільки розділи медицини, що стосуються діагностики й лікування гострого коронарного синдрому, інфаркту міокарда, нестабільної стенокардії, гострої серцевої недостатності, а й законодавчі акти, котрі регламентують проведення клінічних випробувань в Україні. Я відповідально заявляю, що багатоцентрове клінічне випробування препарату еноксапарин (торгова назва клексан), яке тоді проводилося в реанімаційному відділенні КОШМД міста Дніпропетровська, супроводжувалося численними порушеннями не тільки українського законодавства, а й міжнародних стандартів, а також Гельсінкської Декларації про права і безпеку людини. — Це серйозне обвинувачення. На чому воно базується? — Моя заява не голослівна, я зібрала документи, провела численні консультації й експертизи. Усі факти докладно викладено в моїй заяві в Дніпропетровську міську прокуратуру, де було порушено кримінальну справу, а мене визнано потерпілою стороною. Також я надіслала клопотання президентові України В.Януковичу і в Генеральну прокуратуру України. По-перше, викликає багато сумнівів сам процес проведення клінічних випробувань. У тексті ПЗ, де стоїть прізвище мого чоловіка, написано: «В одному з досліджень використання високих доз еноксапарину продемонструвало підвищення ризику сильних кровотеч у пацієнтів віком 75 років і більше до 9,4% проти 5,3%. …Зазначене дослідження вивчає питання — чи буде більш низька доза еноксапарину в пацієнтів 75 років і більше знижувати ризик крововиливу в мозок...» Нагадаю, Володі було всього 53 роки. Чому не взяли до уваги його вік? Чи не тому, що набрати групу пацієнтів, котрим 75 років і більше, у нас дуже складно, — адже в Україні тривалість життя набагато нижча, ніж у Європі. Там у 75-річного пацієнта з інфарктом є шанси вижити, а в нас таких і до лікарні не довозять. Кого взагалі набирали в групи? На с. 4 ПЗ є попередження: жінки дітородного віку перед залученням у випробування мають переконатися, що тест на вагітність негативний. Як це розуміти, якщо клінічні випробування планувалися для пацієнтів дуже солідного віку — 75 років і більше? Невже над цим ніхто не замислювався? По-друге, абсолютно не відпрацьоване питання безпеки пацієнта. На останній сторінці ІЗ написано: «Якщо виникнуть питання або ушкодження, пов’язані з дослідженням, пацієнт може зв’язатися з головним дослідником Коваль Е.А. по телефону». І вказано міський номер. Як ви гадаєте, зможе пацієнт із реанімації вночі зв’язатися з головним дослідником, якщо в нього виникнули запитання або він відчув погіршення свого стану?! По-третє, проект називався «Рандомізоване, подвійне сліпе, подвійне плацебоконтрольоване, паралельно-групове, багатонаціональне клінічне дослідження ефективності та безпеки еноксапарин, порівняно з нефракціонованим гепарином у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST». У мого чоловіка не було гострого інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST! На превелику силу я зібрала документи, що стосуються його перебування в лікарні, провела експертизу і консультації з багатьма фахівцями. І аналіз крові, і електрокардіограми, зроблені після госпіталізації, показали передінфарктний стан — гострий коронарний синдром, що встановила судмедекспертиза і підтвердив у своєму висновку професор Л.Е., який був тоді завідуючим реанімацією. — У вас є відповідні документи? — Так, я можу це довести, керуючись висновками судмедекспертизи, що тривала півроку. Як з’ясувалося, патологоанатом підробив протокол: написав обширний інфаркт передньої стінки, що абсолютно суперечить даним ЕКГ, — два електрокардіографи показали ішемію задньої бічної стінки. Спочатку мені сказали, що розтин показав розрив міжшлуночкової перегородки, а пізніше, на очній ставці, мене почали переконувати, що був інфаркт саме передньої стінки та ще й дводобової давності. Але в такому стані Володя не міг би працювати, адже він не в зачиненому кабінеті сидів, а спілкувався з багатьма людьми, виступав на раді головних, підписував багато документів. Чому так зробили? Тому що інфаркт передньої стінки вважається найтяжчим, фатальним. На мій запит дав відповідь завідуючий реанімацією Інституту кардіології імені Стражеска, який підтвердив, що ці ліки призначаються, відповідно до протоколу надання медичної допомоги, хворим, у яких діагностовано інфаркт міокарда з зубцем Q. Але кардіограми не показали цей зубець. Його не було! Як не було і специфічних ферментів у крові. То на підставі чого В.Легезу залучили до випробування?! Щоб захистити свої мундири, медики ні перед чим не зупинялися — експертиза підтвердила, що з медичної картки виривали аркуші, вклеювали нові, маркером замальовували назви ліків і дози, аби зверху написати інші, вносили зміни навіть у кардіограму, тому навіть у прокуратуру замість оригіналів пред’являли склеєні ксерокопії. Я вже зібрала гори документів, які підписували спеціалісти різного рангу — від професора до чергового лікаря. І щоразу мені називають інший діагноз. Державний фармакологічний центр, що відповідає за клінічні випробування, надіслав мені відповідь, у якій написано, що в результаті перевірки встановлено: «У пацієнта Легези В.С. був підтверджений діагноз гострого інфаркту міокарда в ділянці задньобічної стінки лівого шлуночка. Тривалість клінічних проявів... не перевищувала шести годин. Це послужило підставою для залучення пацієнта до клінічного дослідження. Черговий лікар-анестезіолог Олег Філіпенко зазначив, що пацієнт власноручно підписав інформовану згоду». Вищезазначений лист у листопаді 2005 року підписав В.Чумак, який донедавна був директором «Фармцентру». Трохи згодом ми теж звернулися до нього з офіційним запитом і отримали таку відповідь: «Наші лікарі — фанати. Задля порятунку людини вони інколи забувають про якісь формальності. Так сталося і в Дніпропетровську. Хворий з інфарктом кілька годин пролежав удома, потім його привезли в клініку. Можна було вже й не везти, всі розуміли, що час втрачено, що це безнадійно. Тоді саме у Дніпропетровську проводилися випробування препарату, який допомагає при інфаркті, він показав хороші результати. Я думаю, що лікар заради порятунку пацієнта вирішив використати ці ліки, — а раптом допоможе! Але пацієнт помер. Людина він у місті відома, лікар злякався, що будуть неприємності, і, швидше за все, сам підробив підпис пацієнта на документі про участь у клінічних випробуваннях. Хворий був у такому стані, що не міг нічого підписувати. Я на боці лікаря, — він намагався зробити все, щоб урятувати людину. У США на одного жителя проводиться 20 клінічних випробувань, а в Україні всього п’ять, отож не треба вдавати, що в нас суцільні випробування. На Заході, якщо страхова компанія дізнається, що пацієнт бере участь у клінічних випробуваннях, вона візьме це на замітку і доведе, що він сам погіршив стан свого здоров’я, тому компенсації йому не бачити. У нас же для багатьох це єдина надія отримати безплатне лікування та ліки», — переконаний В.Чумак. Документи, зокрема й ІЗ, які зберігає у своєму архіві Г.Максименко-Легеза, не залишають сумнівів у тому, що її чоловік справді став учасником клінічних випробувань у реанімації. Збереглася письмова відповідь чергового лікаря О.Філіпенка, який підтверджує, що в пацієнта не було протипоказань для тромболітичної терапії в рамках проекту клінічних випробувань: «Хворий особисто при мені прочитав зазначений документ і дав згоду брати участь у проекті. Я не пам’ятаю, читав Легеза В.С. в окулярах чи без окулярів. Після того, як хворий підписав інформовану згоду, було проведено рандомізацію хворого, — я по телефону, що містився в ординаторській, зв’язався з центром проведення цього проекту, відповів на поставлені мені запитання, а мені повідомили номер, присвоєний пацієнтові, тощо. Після цього було проведено тромболітичну терапію. Під час її проведення у хворого розвинувся набряк легенів. Незважаючи на проведення терапії, хворий знепритомнів, зупинилися дихання і кровообіг...» Багато людей переконані: якщо хворий потрапляє в реанімацію, там відразу ж розгортається боротьба за здоров’я та життя пацієнта, його ні на секунду не залишають без нагляду й уваги. Боюся, що пояснення чергового лікаря багатьох розчарували. Попри тяжкий стан хворого, він витрачав час на те, щоб телефонувати з ординаторської, диктувати анкетні дані, погоджувати подальші дії. Не дивно, що ніхто так і не зміг пояснити, як на переніссі лежачого пацієнта з’явилася травма. До проведення клінічних досліджень лікарських препаратів у нас причетні багато державних і недержавних установ — НАМНУ, Мінздоров’я, Державний експертний центр України, Центральна комісія з питань етики МОЗ, Міжнародний фонд клінічних досліджень, цікавляться пацієнтські організації. Усі вони брали участь у міжнародній конференції, яка нещодавно відбулася в Києві. Особлива увага на цьому форумі приділялася етичним питанням, зокрема обговорювалися проблеми проведення клінічних випробувань з участю дітей та вразливих пацієнтів. До цієї категорії, за словами голови Центральної комісії з питань етики Міністерства охорони здоров’я України професора В.КОРНАЦЬКОГО, належать пацієнти, котрі не можуть самостійно дати відповідь, чи згодні вони стати учасниками клінічних досліджень. — Якщо хворий непритомний, у реанімації, тоді інформовану згоду підписують найближчі родичі — чоловік або дружина, батьки, повнолітні діти. Але в особливих випадках, коли потрібно приймати термінове рішення, а родичі на цей момент відсутні, таке рішення може прийняти консиліум лікарів, — пояснює професор. — Це дозволено законом, бо це в інтересах хворого. Але останніми роками я не чув про такі випадки. — Чи зможе черговий лікар у реанімації впоратися з ситуацією, якщо стан учасника досліджень різко погіршиться, наприклад виявляться побічні дії препарату, відкриється кровотеча? — Попри всю мою повагу до лікарів, даруйте, пересічний лікар дослідженнями не займається. Це може робити тільки висококваліфікований лікар із відповідним досвідом. Галина Максименко-Легеза напам’ять вивчила телефони і прізвища людей, зазначені в ІЗ, яким можна зателефонувати у разі потреби. Та що з того, коли їй відповідають, що вона помилилася номером або що така людина не працює. — Телефони київські, довелося їздити в столицю, — розповідає Галина Вікторівна. — Я хочу, аби всі ті, чиї родичі стали учасниками клінічних випробувань, розуміли, на що їм слід звертати увагу. Не розповідатиму, скільки часу та грошей я витратила на телефонні дзвінки, як усі чиновники намагалися мене якнайшвидше спекатися, називаючи інші номери й кабінети. У «Фармцентрі» я з труднощами потрапила на прийом до начальника відділу, кандидата наук, яка відразу ж мені заявила: «Ви з глузду з’їхали, якщо підтверджуєте, що якийсь пересічний лікар робить тромболізис у реанімації. Такого бути не може!» Спеціаліст Мінздоров’я всіляко відхрещувалася від клінічних випробувань і стверджувала, що вперше про це чує, хоча її дані були вписані в ІЗ. Адвокат зробив запит у страхову компанію, і я дізналася, що фірма — замовник клінічних випробувань еноксапарину — не отримувала жодної інформації про страхові випадки. Оскільки ж не було заяв, то і виплат страхових компенсацій теж не було. — Це викликає у вас сумніви? — За офіційними даними, у цьому проекті брали участь понад 20 тисяч пацієнтів із 48 країн світу. За обсягом проведених випробувань Україна посіла шосте місце. У мене є інформація, що в нас тільки за два роки у випробуваннях було задіяно близько 800 чоловік, із них близько 10% померли. Як випливає з документів, препарат спочатку вводили внутрівенно, потім уже скорегували дозу і робили підшкірно. Але немає інформації, щоб хоч хтось отримав компенсацію за участь у цих клінічних випробуваннях. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Сб, 20 Ноя 2010, 21:55 ЦIНА РИЗИКУ (продолжение)
— Ви зверталися в «Авентіс Фарма», яка була спонсором досліджень?[/color] — Ні. І хоча випадок був резонансний, вони мені теж не телефонували. На мою думку, фірма винна в тому, що не контролює процес. Мало пообіцяти адекватну медичну допомогу у разі погіршення стану пацієнта, це ж поняття невизначене, воно залежить насамперед від матеріальної бази і кваліфікації лікарів. Я розумію, що у США і Європі виходять із критичної ситуації суворо за протоколами, а в нас — як вийде. «Фармцентр» зобов’язаний проводити аудит клінічних баз. Як випливає з офіційної відповіді, направленої у прокуратуру, спочатку їх передбачалося 14, але залишилося тільки десять. Решту виключили, бо вони не надали карт атестацій, зокрема і КОШМД. Можливо, причина — застаріла матеріальна база? Черговий лікар цього не заперечує, він письмово це підтвердив: «У нашому відділенні немає ехографа (у лікарні він є, але вночі не працює), немає рентген-установки, ангіографа. …Хворий Легеза був включений у дослідження, щоб запобігти погіршенню стану. Патологічного зубця Q на електрокардіограмі не було, ангіопластика в нас не застосовується». За правилами, лікар мав виключити 30 пунктів протипоказань, а як це зробити без необхідного в кардіології устаткування? Крім того, лікарі зобов’язані пройти централізоване навчання, проте не всі це зробили. Лікар, котрий лікував пацієнта, зізнався, що не зміг поїхати на тренінг, навчався самостійно. У декларації дослідника написано: «Я працюватиму відповідно до вимог якісної клінічної практики». Але, як з’ясувалося, крім керівника досліджень Коваль Е.А., ніхто з лікарів цього не підписував. Чи варто після такого дивуватися, що правила порушувалися на кожному кроці?! Відділення реанімації КОШМД, де проводилися клінічні дослідження, є клінічною базою кафедри госпітальної терапії №2 Дніпропетровської державної медичної академії. Її ректор, академік НАМНУ Георгій ДЗЯК, пояснив, що правила недавно змінилися: — Два роки тому вийшов новий наказ МОЗ, який дозволяє проводити дослідження не на клінічних базах, а в лікарнях. Головний аргумент — там лікують. — Але чи готові лікарі звичайної міської лікарні проводити клінічні дослідження? А як же науковий підхід? — Виходить, що треба влаштувати професора або доцента на півставки лікарем, щоб він міг виконувати програми досліджень. Але це неможливо. Чи завжди дослідження безпечні? Ні. Будь-які ліки мають і позитивний ефект, і негативний. Ми вели дослідження з кардіології, надійшов пацієнт, дуже тяжкий. Він отримав препарат, який застосовують при інфаркті міокарда. — Маєте на увазі еноксапарин? — Так. Пацієнт помер. У нього був надзвичайно тяжкий інфаркт, підтверджений морфологічно. Це був повторний інфаркт. Однак дружина пише, скаржиться, я вже кому тільки не відповідав. Але звільнити свого фахівця — професора Е.Коваль — я не можу, ні за що. Вона нічого не порушила, все виконала правильно. Це питання розглядалося вже неодноразово. В ІЗ є розділ, який роз’ясняє, «що відбудеться, якщо пацієнт отримає ушкодження в результаті участі в дослідженні». Спонсор, у нашому випадку — компанія «Авентіс Фарма», гарантує «відшкодування розумних і необхідних медичних витрат, які виникли в учасника дослідження і які є прямим результатом лікування або побічними реакціями на введення енаксопарину... у випадку, якщо цих витрат не покриває медична страховка хворого. Це твердження не поширюється на помилки і необережність будь-кого зі співробітників лікувальної установи. Жодна інша компенсація не надаватиметься учасникам дослідження». — Як ви гадаєте, є шанси у когось із учасників досліджень отримати хоч мінімальну компенсацію? На це запитання недавно намагалися відповісти учасники I Всеукраїнського конгресу організацій пацієнтів «Єднання». «Торік у клінічні випробування було залучено 36 тисяч пацієнтів, — констатував голова Комісії з біоетики при президії НАНУ академік НАНУ і НАМНУ Юрій КУНДІЄВ. — Не варто забувати, що випробування — це відомий ризик для пацієнта, для його здоров’я. В усьому світі здоров’я учасника випробувань страхується страховими компаніями. І в нас теж це роблять. Але фармкомпаніям дуже вигідно проводити випробування саме в нас, бо сума страховки мізерна, порівняно з тією, яка вимагається, скажімо, у США. Там пацієнта, котрого включають у проект, страхують на мільйон — півтора мільйона доларів. У нас — тисяча або дві тисячі гривень. Ось і вся ціна ризику». Що тут заперечиш? Академік має рацію. Ми, на жаль, звикли, що в багатьох ситуаціях до нас ставляться як до людей другого або навіть третього гатунку. Європейці цього ніяк не можуть зрозуміти. Тележурналісти одного зі скандинавських телеканалів, які проводили розслідування за підтримки проекту SCOOP, порівнювали проведення клінічних випробувань у різних країнах і все не могли повірити, що в Україні, яка, на їхню думку, теж європейська держава, можуть бути такі смішні суми страховок, особливо, якщо врахувати курс гривні до євро: «Хіба може нормальна людина ризикувати своїм здоров’ям за 100 євро?!» Правда, як стверджує заступник директора Державного експертного центру МОЗ Анатолій МОРОЗОВ, недавно страхові суми значно збільшили. — У разі смерті чи втрати здоров’я компенсація становитиме не менше 10 тисяч доларів. Чому саме така сума? Розрахунок простий — сумували мінімальну заробітну плату за десять років. Центральна етична комісія ухвалила рішення, якщо в договорі буде менша сума — його розглядатимуть. Якщо спонсор поставить більшу суму — це схвалюється. — І є вже випадки виплат? — Так, є. Але знайти пацієнтів чи їхніх родичів, котрим спонсор клінічних випробувань виплатив компенсацію, — справа нереальна. Таку інформацію оберігають ретельніше, ніж назви закордонних банків, у яких зберігалися гроші КПРС. У «Фармцентрі» постійно скаржаться, що в Україні проводиться занадто мало клінічних випробувань, законодавство так зарегулювало це питання, що спонсори оминають нас стороною, внаслідок чого держава недоодержує мільйони. Міністр охорони здоров’я Зиновій МИТНИК вважає, що держава в будь-якому разі не розбагатіє, бо гроші за проведення клінічних випробувань ідуть повз скарбницю. — Відповідно до законодавства, лікувальна установа, яка утримується за кошти бюджету, не має права укладати договір на проведення клінічних випробувань і брати гроші від фірми-спонсора. Однак проекти реалізовуються, фармфірми платять. Запитання — кому?! Я виступаю за те, щоб легалізувати плату за клінічні випробування, вивести гроші з тіні. За словами президента Всеукраїнської ради захисту прав пацієнтів Віктора СЕРДЮКА, —всього дві сім’ї — з Дніпропетровська і Києва, які втратили своїх рідних під час клінічних випробувань, звернулося до нього по допомогу. При цьому спонсор київського проекту, щойно дізнався від нас про страховий випадок, відразу виплатив компенсацію, правда, невеличку. А в Дніпропетровську, очевидно, звикли, що ніхто нікуди не звертається, нічого не розслідує, а отже, нічого й не доб’ється. Зовсім не враховують, що людина освічена, з системним мисленням, зможе докопатися до істини й довести справу до суду. — Усього дві заяви, при тому що в Україні у випробуваннях беруть участь десятки тисяч людей щорічно? — Якщо через рік або два по закінченні проекту провести опитування, то 70—80% учасників щиро скажуть, що в жодних дослідженнях участі вони не брали. Проведення такого анкетування, до речі, є в акредитаційних умовах. Не така вже вона інформаційна й добровільна, ця згода, якщо люди потім і згадати про неї не можуть. Тому ніхто й не звертається по компенсацію, навіть якщо має на це право. Чим зручні для пацієнта клінічні випробування? Пацієнт підписує папір, а натомість одержує безплатне інструментальне і лабораторне обстеження, ліки, увагу лікаря, нарешті. — А інші пацієнти, які так само сплачують податки і мають право розраховувати на увагу лікаря? По два тижні чекають черги на аналіз крові, УЗД через місяць, і тільки за гроші. Отже, клінічне випробування — це ще й додаткове навантаження на клініку, на діагностичні кабінети й лабораторії, на ту ж таки реанімацію. — Але спонсор проекту за все це платить клініці. — Чи є факти, коли клініка за ці гроші щось придбала? — За різними оцінками, клінічні випробування в Україні коштують спонсорам 500—700 млн. доларів. Можна поцікавитися в управлінні охорони здоров’я обласної або міської адміністрації, що було закуплено за останні три роки на гроші, які надійшли в лікарні за час проведення клінічних випробувань. — Ви цікавилися? — Нас насамперед цікавить доля пацієнтів. А грішми нехай цікавляться компетентні органи. Загалом же, ми за клінічні дослідження. Їх має бути більше. Бо, по-перше, наші пацієнти хоча б у таких випадках одержать безплатне обстеження і ліки, а також увагу лікаря. По-друге, це впливає на розвиток науки, — ми дізнаємося про новинки. І по-третє, наші лікарі хоч якось відстежують світові тенденції, ознайомлюються з новими методиками та протоколами лікування. * * * Галина Максименко-Легеза докопалася, звідки взялася рана на переніссі її чоловіка. Неподалік ліжка стояла тумбочка, до якої був прикручений кронштейн, торець котрого і міг залишити рану у вигляді математичного знака. «Коли я це побачила, встигла сфотографувати, лікар швидко зорієнтувався, тумбочку прибрали, а слідчому потім сказали, що її тут ніколи не було. Чому Володя вдарився обличчям — ніхто ніколи не дізнається. Я отримала повідомлення з прокуратури, що кримінальну справу закрито...» Один из комментариев к статье " * Автор: Все просто. Главврач обеспечит любые испытания за хороший левак Главрачи больниц охотно соглашаются на проведение испытаний на своих больных. Для некоторых Г.Вр это существенный источник дохода. При мизерной страховке испытуемых больных, фирмы находят хорошие деньги для "стимулирования" мед.начальников. Г.Вр обеспечивают их больными в качестве безропотных испытуемых, не глядя подписывают нужные протоколы с нужными результатами. За это фирмы им устраивают поедки в Европу "на конференции", презенты " Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пн, 06 Дек 2010, 11:45 Изменения в правилах проведения клинических испытаний в Украине
http://www.likar.info/news/46731/ Депутаты Верховной Рады Украины утвердили в первом чтении законопроект “О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины о клинических испытаниях лекарственных средств”, направленный на усовершенствование законодательного регулирования процедуры проведения клинических испытаний лекарственных средств при участии несовершеннолетних, ограничено дееспособных и недееспособных лиц. В частности, нормы законопроекта предусматривают, что такие клинические испытания при участии лица, относительно которого судом было принято решение о недееспособности, могут проводиться только в тех случаях, когда данный препарат предназначен для лечения психических заболеваний. При этом обязательным условием является научное обоснование преимущества возможного успеха данного испытания над риском причинения тяжких последствий для здоровья или жизни участника испытания, а также наличие письменного согласия его опекунов. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пт, 10 Дек 2010, 11:19 В Украине умерла первая жертва гриппа
В Украине первой жертвой гриппа стала 9-летняя Настя Кузнецова из Дрогобыча. Она умерла в ночь на понедельник в реанимации местной больницы. Вчера ее похоронили. Как рассказали друзья ее семьи, девочке якобы неудачно прописывал лечение частным образом знакомый санитарный врач, который проверяет качество воды. Через неделю Насте резко стало хуже, температура подскочила до сорока. Лихорадившую девочку отвезли на "скорой" в реанимацию, где через полчаса она умерла. Вскрытие показало, что смерть наступила от двусторонней гнойной пневмонии. Не исключено, что воспаление легких было вызвано осложнением гриппа. Родные Насти, по словам друзей семьи, считают подозрительным то, что девочка умерла так быстро, и предполагают, что она могла стать жертвой ошибки врачей. Главврач Дрогобычской детской больницы Андрей Колдун, в свою очередь, отрицает обвинения. Говорит, что девочку привезли в больницу в состоянии клинической смерти. http://www.likar.info/news/46775/ Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: 0льга от Пт, 17 Дек 2010, 09:00 У моей подруги большое горе. Маленькая внучка двух месяцев от роду может остаться без матери. У невестки во время беременности некоторое время держалась темп.37, после родов также поднялась температура, в роддоме назначали антибиотики. После выписки - слабость, а недавно потеряла сознание. После обследования как гром среди ясного неба диагноз:лейкемия, причем уже в такой стадии,что родственникам сказали готовиться к наихудшему. Прошу медиков ответить, как такое могло быть, как можно было пропустить такой диагноз на протяжении беременности, в роддоме, как могли делаться анализы? Мое мнение, что это халатность врачей, преступная халатность лаборантов. Не могло же такое заболевание возникнуть внезапно? А теперь такая крошка останется сиротой.
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пт, 17 Дек 2010, 09:57 У моей подруги большое горе. Маленькая внучка двух месяцев от роду может остаться без матери. У невестки во время беременности некоторое время держалась темп.37, после родов также поднялась температура, в роддоме назначали антибиотики. После выписки - слабость, а недавно потеряла сознание. После обследования как гром среди ясного неба диагноз:лейкемия, причем уже в такой стадии,что родственникам сказали готовиться к наихудшему. Прошу медиков ответить, как такое могло быть, как можно было пропустить такой диагноз на протяжении беременности, в роддоме, как могли делаться анализы? Мое мнение, что это халатность врачей, преступная халатность лаборантов. Не могло же такое заболевание возникнуть внезапно? А теперь такая крошка останется сиротой. Беременность часто провоцирует такие заболевания. Моя знакомая к концу беременности получила болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), причём в довольно серьёзной стадии. Естественно она каждых 2 недели сдавала до этого анализы и всё было "нормально". Она - единственная дочь у матери. Прожила она не долго. Моя мать, врач биохимик-лаборант, говорит, что анализы сейчас практически никто не читает - не умеют да и не хотят. Плюс ко всему - качество реактивов и 200 раз ремонтированные ИФА... Жить в нашей стране страшно - а болеть - вообще... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вт, 12 Апр 2011, 15:11 Прочла статью. Врачи лечат себя иначе, чем своих пациентов
http://medinfo.ua/analitic/00014e19108d4da41eadcee55a925724 Многие врачи рекомендуют определенные стратегии лечения, однако, как показало исследование американских экспертов, они сами бы ими никогда не воспользовались. Ученые специально опросили около 1500 врачей в США. Их попросили выбрать терапию и рассчитать медицинскую программу. Однако, когда медикам нужно было поставить себя на место пациента, они выбирали совершенно другое лечение, сообщает BBC. Так, в отношении себя врачи чаще склонялись к терапии, которая могла привести к смерти, но в итоге давала более высокие шансы на выживание за счет отсутствия побочных эффектов. А вот для пациентов специалисты выбирали вроде бы более безопасную терапию, правда, не исключающую проблемы в виде осложнений, независимо от качества жизни. К примеру, когда перед медиками поставили выбор провести одну или две операции для лечения рака кишечника, две пятые из 242 врачей высказались за операционное вмешательство, которое, тем не менее, несло высокий риск смерти и меньшую вероятность побочных отрицательных эффектов. А вот когда их попросили разработать стратегию лечения для пациентов, лишь одна четверть врачей выбрала данный вариант. Далее врачам нужно было представить, как они и пациент заразились новым видом птичьего гриппа. Теоретически было доступно медикаментозное лечение. Без него риск смерти составляет 10%, а вероятность оказаться на больничной койке - 30%. Лечение бы на 50% снизило вероятность развития неблагоприятных событий, однако вызвало бы смерть у 1% пациентов и перманентный неврологических паралич у 4%. В итоге из 700 врачей, около двух третей, думая о себе, выбрали пройти лечение. Что касается пациента, то половина опрошенных рекомендовала отказаться от лечения. По словам доктора Питера Убеля из Университета Дьюка в Северной Каролине, врачи, действительно, лечат пациентов не так, как бы лечили себя. Просто себе статья, но кое о чём задуматься стоит. Прививки себе и ближним, как правило, врачи тоже не делают, что не мешает им рьяно впаривать их другим... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Mike от Вт, 12 Апр 2011, 23:54 Цитировать Так, в отношении себя врачи чаще склонялись к терапии, которая могла привести к смерти, но в итоге давала более высокие шансы на выживание за счет отсутствия побочных эффектов. А вот для пациентов специалисты выбирали вроде бы более безопасную терапию, правда, не исключающую проблемы в виде осложнений... Вот что-то я современную журналистику слабо понимаю...Цитировать врачи, действительно, лечат пациентов не так, как бы лечили себя. Из статьи: они лечили бы себя более опасно? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Алла от Ср, 13 Апр 2011, 07:41 Китаец эту статью пиривадил! ;D
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пт, 22 Апр 2011, 10:29 Українські лікарні: гестапо відпочиває, або як я втекла з столичного «роддома»
http://cripo.com.ua/?sect_id=4&aid=113603 21.04.2011 08:48 «Ви рожать?» – вирячилась на мене дородна брюнетка у приймальній одного з столичних пологових будинків. В одній руці вона затисла варену картоплину, в іншій – тюльку: «Ажидайтє в карідорє. Я позову!» Те, що в нас називають медициною, давно таким не є. Тотальна корумпованість наклалася на радянське хамство і системне прагнення принизити людину. В результаті утворився монстр, який тягне гроші з бюджету та пацієнтів і навіть не робить вигляд, що комусь допомагає. Звичайно є виключення - одиниці професійних лікарів, але вони лише допомагають монстру зберігати обличчя. Наша авторка досліджує, як цей монстр приймає пологи. Тікала від лікарів будинку: Катерина Антонюк Почати варто з того, що одну вагітну обслуговує чотири лікарі, які ніколи між собою не контактують. Перший: ящо ви наважилися народити то потрапляєте в жіночу консультацію у місцевій поліклініці. Другий: вас оборязково покладуть «на збереження». Статистики знайти не вдалося, але усіх знайомих, і їх знайомих клали «на збереження». Третій: лікар, який приймає пологи. Четвертий: не дай Бог у вас будуть якісь ускладнення, то їх лікуватиме зовсім інша людина. Враховуючи медсестер і фахівців, котрі залучаються в лікарні, на одну вагітну працює і отримує гроші з бюджету чоловік 15. Проте результат навіть не нульовий, а мінусовий. Чимала кількість жінок згадує пологи як суцільний жах. І не дивно: порядки в українських пологових будинках нагадують Гестапо. В багатих країнах, наприклад у Франції, лікарі котрі ведуть вагітність, потім і приймають пологи і усувають подальші проблеми - робиться все в одному місці. Для бюджету виходить набагато дешевше: менше задіяно персоналу і приміщень, ставлення до пацієнтів людяніше і результат кращий, бо вагітну обслуговують індивідуально, а не як деталь на радянському конвеєрі. Отже, вперше потрапивши до пологового будинку, я навіть не встигла пояснити, що я ще не народжувати, а мене щойно направили з поліклініки сюди «на збереження» із діагнозом «загроза зриву». Це такий діагноз ставлять у вітчизняній медицині, коли у вагітної напружується живіт, в цьому ж випадку в нас кажуть «підвищений тонус матки» і лякають всіма можливими жахіттями аж до передчасних пологів. Майже безкоштовна медицина – 250 грн в день За вікном сутеніло, десь чверть години ми з чоловіком чекали у приймальні поки пані у білому халаті насититься. Далі вона, «диша духамі і туманамі», провела мене в пропахлий рибою кабінет і оформила. Між іншим провела справжній допит - чи бува нічого поганого я не начиталась в інтернеті про її пологовий будинок. Чи може підтримую якісь сучасні теорії домашніх пологів. Допит я витримала з честю. Далі моєму чоловіку скомандували взяти речі, і нас повели на другий поверх, у відділення із страшною назвою – «патології». Ну я вже лякана, знаю, що в нас вагітність вважається патологією, і її намагаються вилікувати всіма доступними методами. Щойно я потрапила на поверх, мене змусили заплатити 100 грн благодійного внеску. І тут же послали на перший поверх в аптеку за одноразовими рукавичками, шприцами різного розміру та ліками. Отож, у перший день госпіталізації в країні з безкоштовною медициною я витратила близько 250 грн. І відразу ж познайомилась з ієрархією та географією відділення. На кожні кілька палат виділено лікаря і «пост» – медсестра за столом, що всіх оформлює і контролює. Важкі двері на поверх відкрити непросто, тому ті, хто «на збереженні», зчіплюють зуби і прикладають зусилля. За дверима – сходи, кабінет УЗІ і страшні ворота з круглим ілюмінатором. Та це не декорації до фільму жахів «Сайлент хіл», а ліфт, що возить вагітних на 5 поверх (у пологове відділення). Але тільки тих, хто сам іти не може. Хто ж у стані пересуватись – ноги в руки, тобто пакети в руки і вперед, топай три поверхи! А у величезних пакетах, між іншим, медикаменти та речі для пологів, куплені самою вагітною. Окрема тема - аналізи. На посту я отримала одноразовий стаканчик, резинку і огризок аркуша з моїми прізвищем. Це була дивовижна система для аналізу сечі – до 7 ранку треба було наповнити стаканчик, на ньому закріпити аркуш резинкою і «подати» на стіл постовій. На питання чи можуть вони мене розбудити, щоб я не проспала, я почула, що «на етажне очєнь громко тєлєфон звоніт в 6.30, нє проспітє!» Наступного ранку мене покликали із своїм шприцом на аналіз крові. Біля кабінету скупчились вагітні, чомусь кожну «обробляли» дуже довго. В чому причина я зрозуміла вже коли підійшла моя черга. Чесно кажучи, я ніколи в житті, навіть в дитинстві, не боялась уколів і не розуміла страху інших. Але це було раніше, тепер голка викликає в мене священний жах. Мені перев’язали руку резиновою рукавицею, довго шукали вену. Не знайшли. Потім кілька разів кололи в кожну руку, встромлюючи голку у шкіру і стукаючи по ній, при цьому причитаючи, що ж це в мене вен не видно! (І як це в приватній лабораторії, де я завжди здаю аналізи, в мене вену знаходять моментально і умудряються набрати кров швидко і майже безболісно?) В результаті кров набрали з зап’ястка (хоча це було тиждень тому, а синяки на руках в мене досі не посходили). На малюнку не пологи, але суть медицини передана правильно Режиму не було ніякого: жодної побудки і відбою, жодного контролю з пацієнтами. Тож деякі дами «на збереженні» розстеляли ліжко, але ночувати ходили додому і повертались зранку свіжі і відпочилі, бо нормально виспатись на лікарняних ліжках доволі важко: пружини провисають і на ранок все тіло ломить. Харчування теоретично триразове, але на вечерю мені не вдалось потрапити жодного разу. Чи то кликали тихо, чи може, не було її взагалі. Дівчата з досвідом кажуть, що кілька тижнів тому навіть хліба не було, лише перлова каша тричі на день. І хоча спочатку приносили ароматну каструльку з чимось та велику таріль зі смаженою рибою, їм швидко «прироблювали ноги» медсестри, під тяжкими голодними поглядами виносячи харчі геть з поверху в невідомому напрямку. А по п’ятницях можна було почути в коридорі діалог медсестер з пакетами: - Тамара, хліб теж забереш, пакувати? - Давай, я якраз прямо звідси на дачу їду! Лікарів я бачила раз на добу Десь о 10.00 починався щоденний обхід – в палату заходила лікар з медсестрою, на нас п’ятьох витрачала приблизно п’ять хвилин. Треба було умудритись встигнути задати питання. Мені раз лише помацали живіт, а на питання зазвичай не зважали, ігноруючи їх. Щоб дізнатись точно як пити таблетки, що мені прописали, і як взагалі правильно звучать назви, я буквально ганялась за цими лікарями і випитувала їх. Спостерігаючи цю чудесну картину, у мене щоразу виникало запитання: навіщо витрачати бюджетні гроші на медсестер, палати, харчі, якщо лікар не дивиться пацієнтів? Відповідали лікарі швидко і неохоче, мовляв чому ви тут під ногами путаєтесь, у мене багато роботи. На третій день випадково дізналась, що мені ще й прописали вітаміни – почула як лікар читає мій діагноз і рекомендації з картки. Але що саме за вітаміни - залишилось загадкою. Один раз пройшлась завідуюча – це був справжній спектакль! Перед її появою до нас забігла медсестричка з круглими очима: - Завєдующа ідьот, срочно навєдіть красоту на тумбочках! За 20 хвилин в палату зайшла сурова білявка із величезними відвислими щоками, за нею бігла зграя дівчат, запопадливо читаючи наші прізвища та діагноз. До жодної пацієнтки завідуюча не зверталась особисто, називаючи кожну з нас лише «вона, ета». Завідуюча вихром пройшлась по палаті і … все. Кожен четвер приходив професор, я вже з нетерпінням чекала на нього, думала розпитаю як і що. Та професор теж не затримався в нас довго. Коли я було відкрила рота спитати що мені робити і як там мій живіт, він пробурмотів «чудово» і вимівся з палати. Подекуди ходили лікарі з інтернами, останні тупо на нас дивились і мовчали. В їх очах світилась нудьга. Інша картина спостерігалась, коли приходили інтерни-араби. От ті ласо розглядали українських дівчат і поривались помацати наші животи. Диви, рожає! Щаслівая! Як я виявила наступного дня, переважна більшість пацієнтів – жінки, у яких прийшли або майже прийшли строки народжувати. Що саме вони роблять в пологовому будинку для мене загадка. Ускладнень – жодних, більшості строки дозволяють ще кілька тижнів бути вдома, живуть за 1-2 зупинки від пологового будинку, тобто у випадку чого не годинами на оленях добиратись. Але їх вперто тримали палаті, змушуючи стогнати від нудьги. Коли швидка привозила чергову роженицю з переймами, дівки кучкувались біля вікон, заздрячи: «Щаслівая, вже рожає!». Безліч вільного часу дівчата скрашували страшними історіями про пологи. Не знаю, де вони їх викопували, але кожна могла налякати так, що пологи здавались чи не найстрашнішим моментом в житті. Також тут культивувались різні забобони, що видавались за практичні поради. - Коли годуєш дитину груддю, не можна щоб на твоє ліжко сідала інша жінка, молоко зразу пропаде! От у моєї куми так було і у подругі тоже! На мою пропозицію розслабитись і почитати книжки про лактацію та пологи дівки скептично махали руками: - Ой чого там тікі не понаписують! Скоро мене почали сприймати за ненормальну: пологів не боюсь, вважаю це природнім процесом, а не страшною операцією, ще й народжувати збираюсь з чоловіком. Скоро дівки так одна одну налякали, що дві побігли до завідуючої домовлятись про кесарів розтин. Бо ж одній сказали на УЗІ, що дитина важить 3 кг 800 гр, (це ж, мовляв, ого яка велика!). а іншій прогнозують «двойноє обвітіє». Мені якраз подзвонила подружка з Житомирського, що зранку народила хлопчика саме з такою вагою і навіть з подвійним обвиттям пуповини і все чудово пройшло. Та такі приклади мало цікавили моїх сусідок. Заспокоїти їх могли лише лікарі. Наприклад наступного ранку до вагітної з «крупним плодом» підійшла лікарка і сказала лагідно: - Нє пєрєживай, ми тєбя нємного разрєжем, ти даже нє почуствуєш как родіш! Аж згадався не менш лагідний голос Горбатого з класичного радянського детектива: «Ти не бойся, мы тебя не больно зарежем!» Я витримала чотири дні. Після чого ввічливо повідомила лікаря, що хочу написати відмову від госпіталізації. Звичайно, вислухала, чим це мені може загрожувати з анатомічними подробицями (від яких все всередині ледь не зцементувалось від жаху). Мені видали зразок заяви: текст, написаний російською мовою з грандіозними помилками. Я переклала його українською і віддала постовій. На моє питання, що ліпше робити вдома і як себе правильно вести, лікарка розвела руками: це вже не її справа. Хоча вже вдома у листку, що мені видали в пологовому будинку, в графі «рекомендації» було написано щось класичними лікарськими каракулями, прочитати які я не змогла. Тобто все ж таки якісь рекомендації мені мали дати. Зараз я перебуваю вдома, почуваю себе добре. Особливо мені допоміг текст про те, як в Голландії налаштована допомога вагітним. Там, виявляється, для вагітних окрема консультація, а лікарі, що займаються хворими, не займаються вагітними. Жодних вітамінів не прописують, доки жінка може нормально харчуватись. Ніяких сильнодіючих ліків при подібному «тонусі» теж нема, лише спокій, добре харчування і позитивні емоції. Аналізи крові та сечі здають всього двічі за всю вагітність, УЗІ – лише раз. І головне – ніхто не має права безпідставно лякати жінку страшними проблемами, навпаки там важливо заспокоїти і підбадьорити. Та де ми, а де та Голландія. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пт, 22 Апр 2011, 14:11 Черные карманы белых халатов. Исповедь врача: «Я вынужден брать взятки...»
http://cripo.com.ua/?sect_id=4&aid=113526 В Одессе на пациентах зарабатывают все, кто хоть как-то причастен к оказанию медуслуг, — от санитаров до врачей высшей категории. Кто и как «делает деньги» на больных. Самые «богатые» медики — кардиохирурги, онкологи, стоматологи и венерологи. По признанию врачей, большинство из них вынуждены брать взятки, пишет газета СЕГОДНЯ. «Государство не выделяет денег на лечение больных. Моя зарплата (хирург высшей категории. — Авт.) — около 1800 грн. со всеми надбавками. А ведь только на поддержание квалификации — покупку книг по новейшим методам лечения — я трачу от 2 тыс. грн. в месяц! — сетует одесский хирург с 15-летним стажем Николай Валерьевич. — Многие приносят коньяк с конфетами. Поэтому на дверях ординаторской в моем отделении я повесил плакат: «Конфеты и цветы мы не пьем»! Но в основном, пациенты дают деньги. Недавно на них я купил иномарку «Ниссан-Максима» и ежегодно езжу в отпуск в Египет и Турцию». Не отстает от врачей и младший медперсонал. «Если не заплатите, на койку могут положить в коридоре, — утверждает одессит Вячеслав Иванов. — Так бездомных часто размещают. А уход медсестры он получит в лучшем случае последним — после платежеспособных больных». Требовательны, по словам опрошенных нами одесситов, и сотрудники травмпунктов. «Жена вывихнула руку. Травматолог потребовал 150 грн. за накладку обычной гипсовой лангеты плюс 100 грн. за гипс и бинты, — говорит Вячеслав. — Когда я сказал, что денег у нас нет, врач четко ответил: «В эту больницу вас никто не приглашал, ищите, где подешевле». А стабильная «такса» участковых докторов, которые приходят на дом, — 20—50 грн. «Официально участковый получает 1200 грн. А от больных в месяц набегает около 2 тыс. грн.», — откровенничает Алла (имя изменено. — Авт.), которая работает врачом-участковым в Киевском районе. Читайте также: Одесский медик: «Я ежемесячно даю «на лапу» главврачу 500 долларов» Самые «богатые» медики, по признанию самих эскулапов, — кардиохирурги, онкологи, стоматологи и венерологи. «Заработки начинаются с опытом. До того, как зарабатывать $3—4 тыс. в месяц, я 10 лет был на побегушках у классных специалистов, — признался венеролог Игорь З. — Кроме того, с интимными болезнями пациенты всю жизнь ходят к одному и тому же врачу». В свою очередь, глава одесского горздрава Сергей Калинчук утверждает, что каждый случай коррупции в медучреждениях Одессы не остается без внимания правоохранителей. А по словам главы пресс-службы облУВД Татьяны Хмельницкой, только за первый квартал 2011-го возбуждено 5 уголовных дел по взяточникам в белых халатах. «Без взятки укол становится пыткой» По подсчетам 45-летнего одессита Георгия В., недавно перенесшего несколько операций (диагноз — гнойный перитонит кишечника), после 4-месячного лечения его сбережения «полегчали» на... $14 тыс.! «Большая часть ушла на «благодарность» медикам. В больницу я попал внезапно — с острой болью в животе. А через два часа меня прооперировали, — говорит Георгий. — Уже в реанимации мне заявили, мол, один день, проведенный здесь, стоит 400 грн.: 200 грн. «в кассу на благотворительность» и 200 грн. — на руки. И это — только за реанимационную койку, а лекарства я покупал за свой счет! При этом намекнули: если денег не дам, уровень помощи будет соответствующим». По словам одессита, за 5 дней в реанимации он отдал 2500 грн., плюс 3600 грн. на лекарства. «За срочную операцию тоже пришлось дать $300 хирургу и $150 анестезиологу, — поделился Георгий. — Хирург сказал, что дадите деньги после операции — мол, «если все будет удачно». А вот анестезиолог взял $150 заранее. Говорит, что качественный наркоз стоит дорого. И еще подчеркнул: а некачественная анестезия может привести к летальному исходу». Карманы одесситки Виктории З., попавшей в больницу в 2009-м с острым отравлением, начали «облегчать» еще в «скорой». «Медики потребовали 150 грн. за уколы обезболивающего. А в «инфекционке» на Пастера мне поставили ложный диагноз! — возмущается она. — За 2 недели я выкинула больше 5 тыс. грн. — треть ушла на взятки санитаркам и медсестрам. Например, нянечке за принесенную «утку» — 10 грн. А если не поощрить медсестру, то внутривенный укол может превратиться в пытку — рука начинает напоминать подушку для иголок, потому что шприцем специально не попадают в вену с первого раза. А на мои претензии насчет неправильного диагноза, о чем стало известно позже, ответ один — скажи спасибо, что жива». Расценки указаны здесь http://cripo.com.ua/?sect_id=4&aid=113526 Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: 0льга от Пт, 22 Апр 2011, 22:23 В Днепродзержинске врачи выбросили на помойку 30 мертвых младенцев
Днепродзержинские врачи хоронили мертвых детей без разрешения родителей. 30 младенцев, которые родились мертвыми, работники родильного отделения выбросили, как послеоперационный мусор. Прокуратура уже возбудила уголовное дело. О таких действиях врачей стало известно после того, как жительница Днепродзержинская Татьяна Дамченко начала искать тело своего внука. Ее невестка родила ребенка, а ей сказали, что малыш родился мертвым. Ребенка роженице показали с расстояния, но сразу вынесли из родильного зала. После этого никто не смог ничего добиться - тела нигде не было. Медики винят роженицу, которая не пришла за телом. Говорят, потому и закопали малыша вместе с послеоперационными отходами. Нина Чумаченко, руководитель больницы №9 г. Днепродзержинска, заявляет: «Это плод, а не ребенок! Это мертворожденный»!. Работники кладбища часто хоронили так называемые «отходы». О том, что в пакетах - младенцы - не догадывались. Говорят, что младенцев должны были бы привозить в гробу и со справкой. Через неделю должна состояться эксгумация. После этого деток перепохоронят родители, если идентифицируют тела. Тем временем, врачам грозят три года тюрьмы. По материалам «НТН», «ТСН». http://for-ua.com/incident/2011/04/22/191132.html Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Чт, 26 Мая 2011, 12:44 Примем к сведению.
Заява Прес-служби Кабінету Міністрів України 26.05.2011 | 13:10 | Департамент інформації та комунікацій з громадськістю Секретаріату КМУ Міжнародний аудит діяльності колишнього уряду Юлії Тимошенко, здійснений на доручення Кабінету Міністрів України, дав практичний позитивний результат. 20 травня 2011 року суд округу Орегон (штат Орегон, США) прийняв рішення, відповідно до якого до Державного бюджету України буде повернено понад 19 мільйонів доларів, незаконно витрачених урядом Тимошенко на придбання медпрепаратів за завищеними цінами через ланцюг посередників. 23 травня апеляційна інстанція підтвердила рішення суду, відхиливши вимоги захисту відповідача. Відповідачем за позовом виступала корпорація «Олден Груп». Саме вона разом з українською компанією «Інтерфарм» була посередником закупівлі вакцини, що за кошти українських платників податків здійснив уряд Тимошенко. Суд встановив, що ціна вакцин була завищена в декілька разів, і таким чином Україні було завдано суттєвої шкоди. Фінансові махінації уряду Тимошенко, встановлені американським судом, були виявлені у ході міжнародного аудиту. Аудит фінансово-господарської діяльності уряду Тимошенко з метою розслідувати факти зловживань з бюджетними коштами був розпочатий в травні минулого року. До нього були залучені авторитетні міжнародні аудитори. Саме на підставі результатів їх розслідування держава Україна отримала можливість позиватися щодо відшкодування збитків, нанесених нашій країні. Безумовно, Уряд України задоволений судовим рішенням про повернення Україні понад 19 мільйонів доларів, що дорівнює, наприклад, вартості створення сучасного діагностично-лікувального центру і у багато разів перевищує витрати на проведення міжнародного аудиту діяльності уряду Тимошенко. Уряд висловлює переконання, що згадане судове рішення є тільки першим, але далеко не останнім кроком щодо відновлення справедливості і повернення Україні вкрадених грошей. Безумовно, вже найближчим часом до бюджету мають повернутися ще більш значні суми, котрі були незаконно витрачені на сумнівні оборудки під час діяльності уряду Тимошенко у 2008 році – першому кварталі 2010 року. Повномасштабне антикорупційне розслідування за результатами міжнародного аудиту діяльності уряду Тимошенко триває. http://www.kmu.gov.ua/control/publish/article?art_id=244290897 Ссылка сейчас почему-то не открывается. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Сб, 18 Июн 2011, 21:21 В Днепропетровске 3-летняя девочка умерла после удаления аппендикса
http://www.bagnet.org/news/summaries/ukraine/2011-06-14/135959 перепутали приступ аппендикса и воспаление кишечника, слов нет... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пн, 20 Июн 2011, 11:04 Что можно подхватить в больнице? (журналистское расследование)
http://cripo.com.ua/?sect_id=8&aid=117063 Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Сб, 23 Июл 2011, 21:51 Возвращение в прошлое
http://skorohodov.from-ua.com/view/1092 Подводные камни семейной медицины http://skorohodov.from-ua.com/view/1116 Реформа медицины – у пропасти во лжи http://skorohodov.from-ua.com/view/1068 Легенды и мифы украинской медицины http://skorohodov.from-ua.com/view/1136 Фармацевтическая борьба http://skorohodov.from-ua.com/view/1246 «Тишина и мертвые с косами стоят» http://skorohodov.from-ua.com/view/1525 Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: OksanaB от Вс, 24 Июл 2011, 12:19 По последней ссылке прочитала:
"Будут закрыты и перепрофилированы все сельские больницы, сокращены центральные районные больницы, сокращены городские больницы и специализированные диспансеры. На их месте будут созданы Территориальные медицинские центры. Тысячи медиков окажутся на улице без работы. Медицинская помощь в сельской местности окажется почти недоступной. Переход к страховой модели медицины, при 60% экономике в тени приведет к тому, что лечится смогут только те, у кого есть деньги. Готовится зачистка территории страны перед началом распродажи земли." Вот тут не согласна. Не факт, что когда мед-помощь будет недоступна умрет больше народу. Возможно больше сумеет выжить. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пт, 19 Авг 2011, 07:52 Поликлиники вовсю торгуют справками для школьников
http://life.comments.ua/2011/08/19/282137/polikliniki-vovsyu-torguyut.html Подготовка родителей школьников к началу учебного года в разгаре, но кроме покупки ранцев и тетрадей она с недавних пор включает поход в поликлинику на обязательный профилактический медосмотр — школы, как и садики, требуют медсправку Как сообщает газета «Сегодня», в большинстве районных поликлиник страны к педиатрам сейчас не протолкнуться — родители и дети выстаивают огромные очереди, чтобы управиться с медосмотром к 1 сентября. "Я с сыном честно пыталась пройти в нашей детской поликлинике всех врачей, — рассказывает киевлянка Инна Черняк. — Оказалось, что специалисты (хирург, окулист и другие согласно перечню) работают два раза в неделю по 2—3 часа, а записывают на прием к ним только по пятницам. Мы приходили на запись к открытию поликлиники дважды, но у входа заставали толпы людей, которые занимали очередь, наверное, с пяти утра... Многие мамы из нашего класса говорят, что для ускоренного медосмотра нужны всего лишь хорошие отношения с участковой медсестрой, коробка конфет и 50 гривен". 50 гривен за справку — это еще дешево, считает полтавчанка Лидия Шевчук. Врачи в их районе требуют за услуги от 70 до 100 гривен (дороже — для старшеклассников 15—17 лет, которым нужно пройти больший список врачей, чем малышам). "А мы с дочерью честно обошли всех врачей по списку, но на это ушло три дня", — говорит Галина Коваль из Житомира. В Минздраве говорят, что профилактические осмотры необходимы, покупая справку, родители вредят здоровью своих чад и берут на себя ответственность за проблемы в будущем (а они чаще всего проявляются на уроках физкультуры). "Раньше на медосмотрах в школах детей конвейером прогоняли по врачам, причем они часто стеснялись жаловаться на недомогания, и смысла в этом было мало. Поэтому теперь справку должны давать только в присутствии мамы или папы, — объясняет сотрудник пресс-службы министерства Светлана Тихоненко. — К 1 сентября обязаны предоставить справку только первоклассники, остальным школьникам не обязательно бежать на медосмотр сейчас — если последний раз его проходили хотя бы прошлой осенью или зимой, справка все еще действительна. И новый осмотр можно пройти уже после начала учебного года, когда ажиотаж спадет". Интересно, что в частных клиниках существует даже прайс-лист на справки, причем присутствие ребенка не обязательно. "Сделаем без проблем, говорите, какая нужна форма, ребенка можно не везти, оставьте только его медкарточку на пару дней. Цена вопроса — 350 гривен", — сказали нам в одной из клиник. А в другой предложили форму "026" с консультациями педиатра, детских невролога, окулиста и ортопеда за 2020 гривен. Но в Минздраве говорят, что такая торговля справками незаконная и родители могут жаловаться в министерство. "Имея заявление, мы можем проверить учреждение и, возможно, отобрать у него лицензию (для проведения медосмотров ее получают отдельно) и передать дело в прокуратуру, если справки дают незаконно", — говорит Светлана Тихоненко. Кстати, жаловаться на государственных врачей-взяточников можно только в милицию, в Минздраве для них контролеров не предусмотрено. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Елена 31 от Пт, 19 Авг 2011, 09:26 А что перед школой опять проходить медиков? мы во втором классе, разве надо?
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пт, 19 Авг 2011, 10:00 по-моему, надо, как и в садик.
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Inna от Пт, 19 Авг 2011, 23:15 Что значит "как и в садик" ? разве в садик надо каждый год проходить врачей? по-моему только при поступлении. моя дочка 1 сентября переходит в младшую группу из яслей - нам ничего не говорили про медосмотр. может специально? чтобы с 01.09 послать подальше?
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Сб, 20 Авг 2011, 12:51 Нужна справка о том, что ребёнок здоров, а как иначе? И анализы на отсутствие глистов (в дет сад).
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Inna от Вс, 21 Авг 2011, 01:31 нет, ну эту обычную справку надо брать , даже если ребенок 2 дня подряд не ходил в садик. это чепуха. я думала - надо заново проходить осмотр всех врачей и опять воевать за допуск.
Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: IrinaК от Вт, 23 Авг 2011, 21:55 Медпомощь по-украински или Как зарабатывают деньги на здоровье нации А мне в этой статье " понравилась" такая фраза:http://www.cripo.com.ua/?sect_id=3&aid=85301 Кстати, по данным аудиторов Счетной палаты, обнародованным в апреле 2009 года, более 78% вакцин, используемых в Украине в Календаре обязательных профилактических прививок (детям в детских садах и школах делают прививки именно по этому документу), не проходили в нашей стране лабораторный контроль. :'( Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вс, 01 Янв 2012, 11:17 http://cripo.com.ua/?sect_id=8&aid=128924
Врачи-вредители лечат здоровые зубы и прописывают дорогие лекарства. Как наказать мошенников? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пн, 09 Янв 2012, 12:36 Медицина по-украински: людей будут лечить как собак
http://vsyapravda.com/news/id55357 Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вс, 15 Янв 2012, 19:09 О правомерности платных услуг в государственных больницах Украины
http://cripo.com.ua/?sect_id=8&aid=129578 Сегодня медицинское обслуживание для пациента в Украине может быть платным исключительно на добровольных началах. То есть если пациент сам хочет помочь нашему здравоохранению, ему никто не может запретить это сделать. Если же у вас нет денег для походов в больницу, выход, к сожалению, только один – соответствующие жалобы в прокуратуру. Ст. 49 Конституции Украины провозглашает право каждого на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование. Это право государство реализует через сеть государственных и коммунальных больниц, количество которых не может быть сокращено, хотя их финансирование оставляет желать лучшего. В любом случае, какое-никакое, но это финансирование осуществляется за счет налогоплательщиков. Однако, несмотря на это, максимум, что может получить простой гражданин бесплатно, – это прием у терапевта с целью констатировать ОРВИ и флюорографию. Реальная диагностика, анализы и лечение требуют денег. Причем с недавних пор многие коммунальные и государственные больницы начали устанавливать платные медицинские услуги. Насколько это правомерно, решила разобраться «Судебно-юридическая газета». Как лечиться бесплатно Конституционный Суд Украины в своем решении №10-рп/2002 от 29.05.2002 норму ст. 49 Конституции истолковал так, что в государственных и коммунальных заведениях здравоохранения медицинская помощь, независимо от ее объема, предоставляется всем гражданам без предварительного, текущего или последующего их расчета за предоставление такой помощи. Копаясь в законодательстве, нам удалось найти только один действующий документ, которым местная власть попыталась реализовать эту норму. Речь идет о постановлении ВР АРК №558-5/07 от 19.09.2007, п. 1 которого содержит следующую фразу: «Установить, что для граждан Украины, проживающих на территории Автономной Республики Крым, оказание экстренной медицинской помощи и проведение диагностических исследований (клинических анализов, флюорографии, рентгенографии, электрокардиографии, ультразвуковых исследований) лечебно-профилактическими учреждениями Автономной Республики Крым осуществляются бесплатно». Ключевой в этой норме является указание на граждан, проживающих на территории Автономной Республики Крым. Это надо понимать так, что «своим» на территории АРК можно лечиться бесплатно. И это правильно, ведь из подоходного налога и иных местных сборов, которые платят граждане Крыма, формируется местный бюджет полуострова. И приезжие (на отдых либо в командировку) теоретически не имеют к бесплатной медицине на территории Крыма никакого отношения. Допустим. Но разберемся с этим позже. А как обстоят дела с теми, кто хоть и не зарегистрирован на территории определенной административно-территориальной единицы, но фактические живет и работает, а значит, платит налоги в бюджет города, на территории которого зарегистрирована компания его работодателя? Этот аргумент очень актуален, например, для столицы, где работает автор этой статьи, которому попытались однажды отказать в бесплатном лечении в одной из муниципальных больниц Киева. И это при том, что в больницу ваш покорный слуга был принят по скорой помощи. По факту принятия на стационарное лечение, еще без точного определения диагноза и на тот момент без четкого понимания, сколько будет длиться это лечение, старшая медсестра уже выставила примерный прайс. Конечно, это не был официальный счет с печатью больницы, иначе давшая клятву Гиппократа медработник прямиком из своего кабинета последовала бы в прокуратуру либо в отдел по борьбе с экономическими преступлениями. Услуги должны были быть оплачены в более изысканной форме – путем сиюминутного заключения договора с дружественной больнице страховой компанией и оплатой годового пакета страховки. Причем это «заманчивое» предложение сопровождалось предупреждением, что в случае отказа не будет никакого диагностирования и лечения, а все документальные следы пребывания в больнице будут уничтожены, вследствие чего не будет речи и ни о каком больничном листе. В подобных ситуациях эскулапов можно пугать все теми же прокуратурой и ОБЭПом, поскольку в их действиях налицо состав ст. 139 Уголовного кодекса «Неоказание помощи больному медицинским работником». Эта статья применима в том случае, если врачу, отказавшему в помощи больному, заведомо было известно, что это может иметь тяжкие последствия для больного. А не является ли факт доставки больного в карете скорой помощи основанием полагать, что его здоровью, а может, и жизни грозит опасность? Кстати, за совершение этого преступления предусмотрено наказание в виде штрафа до 50 необлагаемых минимумов доходов граждан с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью в течение трех лет, либо в виде общественных работ сроком до 200 часов или исправительных работ сроком до 2 лет. Если же неоказание помощи таки привело к тяжким последствиям либо смерти больного, преступнику грозит ограничение свободы на срок до 4 лет или лишение свободы сроком до 3 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью сроком до 3 лет или без такого. Т. е. самое меньше, на что может рассчитывать врач, отказавший в предоставлении бесплатной медицинской помощи больному, чья жизнь либо здоровье находятся в опасности, – это потеря работы. В завершение необходимо отметить, что эти аргументы убедили персонал одной из киевских больниц бесплатно полечить и выдать больничный лист автору этой статьи. Услуги для VIP в городских больницах К слову, совсем недавно распоряжением Кабмина №420-р. «О некоторых мероприятиях по улучшению медицинского обслуживания граждан» от 14.04.2009 в нарушение Конституции государственным и коммунальным больницам было позволено оказывать платные услуги населению. Этим документом КМУ позволил государственным и коммунальным заведениям здравоохранения: - по собственному желанию граждан, которые проходят лечение, предоставлять им за соответствующую плату постельные места повышенной комфортности и услуги персональной сиделки, создавать надлежащие социально-бытовые условия; - по просьбе граждан проводить за соответствующую плату за пределами заведений здравоохранения консультирование, диагностирование, лечение, забор биологического и другого материала для клинико-диагностических и других исследований при условии, что они в состоянии по состоянию здоровья самостоятельно посещать соответствующие учреждения; - предоставлять в аренду для использования в нерабочее время медицинское, диагностическое, лабораторное и иное специализированное оборудование и помещения иным учреждениям здравоохранения и другим субъектам хозяйствования при условии, что последние имеют лицензию на право проведения медицинского обслуживания населения или осуществления определенного вида деятельности. При этом оборудование и помещения, которые используются для лечения больных, которые нуждаются в экстренной медицинской помощи, не могут предоставляться в аренду. Это распоряжение вызвало бурю негодования у тогдашнего Президента Украины Виктора Ющенко, который подал конституционное представление с вопросом о его соответствии Конституции. Однако Кабмин в скором времени сам отменил свое распоряжение. Кроме того, упомянутым выше решением №10-рп/2002 от 29.05.2002 КСУ пришел к выводу, что все-таки в государственных и муниципальных больницах могут быть платные услуги. Речь идет о необязательных, так называемых услугах VIP-уровня, о которых шла речь и в распоряжении Кабмина. Однако КСУ четко дал понять, что порядок предоставления в государственных и коммунальных заведениях здравоохранения на платной основе медицинских услуг, которые выходят за пределы медицинской помощи, и перечень таких услуг должны быть определены исключительно законом, а не решением Кабмина, не говоря уже о каком-либо решении органа местного самоуправления или местного органа исполнительной власти. Подытоживая, можно выделить несколько моментов. Первое. Медицина у нас в кризисе очень давно, и без реформирования системы здравоохранения (читай – платных услуг) не обойтись. Основной вопрос при этом – как обеспечить защиту малообеспеченных слоев населения. Второе. По состоянию на сегодня медицинское обслуживание для пациента может быть платным исключительно на добровольных началах. Т. е. если пациент сам хочет помочь нашему здравоохранению, ему никто не может запретить это сделать. Хотя к такой материальной помощи можно подходить, испытывая разные чувства – скажем, патриотизм или сострадание. Если же у вас нет денег для походов в больницу, выход, к сожалению, только один – соответствующие жалобы в прокуратуру. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вс, 15 Янв 2012, 19:14 Семен Глузман: пора сменить «девочек» в «борделе» под названием «украинская медицина»
http://cripo.com.ua/?sect_id=2&aid=129338 Знаю, я странно похож на ничейную бабушку из романа Ильфа и Петрова. Она, старая, проживая на антресолях в «Вороньей слободке», не верила в электричество и потому жгла лучину. Я, также не очень молодой, вопреки повелениям рассудка и парламентского большинства, не верю в эффективность реформы системы здравоохранения в Украине. Сегодня — не верю. И вот почему. Потому что хорошо помню классический советский анекдот об экспериментальном публичном доме. Где всё не удалось по единственной причине: директор менял кровати, а не «девочек». С тоскою наблюдаю за немалыми законодательными усилиями Администрации Президента вкупе с Министерством здравоохранения, за мощными административными усилиями губернаторов в пилотных регионах и т. д. и т. п., отчётливо понимая: реформа не получится! По той же причине, меняют кровати, оставляя всё тех же престарелых советских «девочек». Тех же университетских ректоров и деканов, тех же профессоров и доцентов, с усердием готовящих плохих специалистов. Скверных врачей, не способных трудиться самостоятельно, ответственно и эффективно. Об этом — молчание. Улучшаем дороги, размечаем маршруты короткого «довоза» пациентов автомобилями скорой медицинской помощи, меняем вывески на прежних сельских амбулаториях и поликлиниках, называя их гордым слоганом «приёмная семейного врача»... А семейного врача, настоящего, уверенного в себе всё ещё нет. И не будет. Если, конечно, не считать всерьёз таковым переназванного педиатра или поликлинического «ухо-горло-носа». Плохой учитель не может воспитать успешного ученика. Я вырос во врачебной семье. Мой отец более тридцати лет преподавал на кафедре института, готовившего врачей. От отца, наблюдательного и критичного профессионала, я знал многое. Знал о тщательно скрывавшейся тогда, в СССР изнанке преподавательской практики и зияющих пустотах советской медицинской науки. О профессоре П., имевшем прозвище «Федя-дурак», о профессоре К., о которой злобно шутили как о «не имеющей головного мозга...». О слабых диссертациях, защищаемых в так называемых закрытых учёных советах, куда не допускалась широкая научная публика, не имеющая специального допуска КГБ... Всё это было. Но в сравнении с вакханалией сегодняшних реалий псевдопрофессионализма и псевдонауки те, советские отклонения видятся едва заметными, микроскопическими. Над нами смеются. Страна, имеющая 14416 докторов наук и 84000 кандидатов наук (по состоянию на конец 2010 года, сейчас — больше) занимает последние, нижние строки в таблицах индекса цитирования — основного показателя эффективности науки. Рядом с Гондурасом и Либерией. Иран, далеко не самое передовое по технологиям и науке государство, официально, правительственным актом отказался признавать украинские врачебные дипломы. Причина — низкое качество наших выпускников. Стыдно и страшно рассматривать эти таблицы, свидетельствующие о единственном и главном — нашем убожестве. Об убожестве страны, имеющей свою собственную Академию медицинских наук, десятки научно-исследовательских институтов и сотни кафедр. История с псевдопрофессором от нейрохирургии Слюсарчуком — также яркая иллюстрация к состоянию дел в национальной медицинской науке. Как и такая, вполне анекдотическая история: киевский профессор Н., очень плохой профессионал с чрезвычайными амбициями, в одном из многочисленных «научных» журналов, признаваемым нашим ВАКом, опубликовал результаты своего глубокого размышления. Уж не знаю, каким образом этот плод великого ума стал известен крупному западному исследователю, работающему в этой же проблематике. В очередной своей публикации западный мэтр одной строкой уделил внимание работе профессора Н., назвав её полностью несостоятельной. Узнав от коллег о таком «успехе», наш профессор гордо информировал своих сотрудников: «Меня процитировали в таком серьёзном журнале!» Кстати, профессор Н. — готовит будущих врачей. Как может, так и готовит. Да и псевдопрофессор Слюсарчук стремился возглавить в Киеве кафедру нейрохирургии. Не получилось в силу ряда субъективных причин, а то бы — учил. А вот у других получилось, в трёх медицинских вузах были открыты невиданные в мире факультеты по подготовке так сказать комбинированных специалистов «врачей-психологов». Этот смелый образовательный проект приносит отцам-основателям вполне конкретные деньги, а системе здравоохранения, в частности, практической психиатрии серьёзные проблемы. Реформа, осуществляемая сегодня в Украине, захлебнётся. Неизбежно захлебнётся. Если госпожа Акимова и возглавляемый ею Комитет экономических реформ не приступит к замене «девочек». А теперь, собственно, анекдот: По просьбе трудящихся ЦК КПСС решил в одном из областных центров открыть экспериментальный публичный дом. Во-первых, удовлетворялись давние чаяния значительной части советских мужчин, во-вторых, не вызывала сомнения рентабельность такой новации. Спустя год директор публичного дома был приглашён в обком партии с отчётом о проделанной работе. Оказалось, что проект был провальным, там почти не было посетителей. Директора строго спросили: — «В чём дело, Иван Иванович, народ так ждал открытия вашего заведения. Мы выделили вам прекрасное старинное здание в центре города, не так ли?» — «Да, — ответил директор — здание прекрасное и очень удобное» — «Не понимаем, может быть вы сделали плохой ремонт в помещении?» — «Ну, что вы. Ремонт был очень хороший. Мы не экономили!» — «Мы дали вам немалые деньги на внешние украшения, красивую вывеску над входом, изящные красные фонари!» — «Да, это так. Здание смотрится очень ярко, привлекательно» — «Так может кровати у вас плохие, старые?» — «Что вы, мы закупили лучшие. Большие, красивые, с прекрасными матрацами и нежно-розовым постельным бельём» — «В чём же дело, с девочками у вас, что ли, плохо?» — «Нет-нет. Мы взяли только проверенных. В основном — членов партии с 1917 года!» Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вт, 17 Янв 2012, 14:11 «Доктора», которые нас грабят и убивают. Лжемедицина как сверхдоходный бизнес — аферы и лица
http://cripo.com.ua/?sect_id=4&aid=129664 Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Ср, 18 Янв 2012, 19:13 http://cripo.com.ua/?sect_id=8&aid=129750
Врач - откровенно: почему медики в Украине взятки брали, берут и будут брать Случай познакомил меня с хирургом, пытающимся купить себе… рабочее место. После услышанного мне захотелось, чтобы у нас в стране заработала наконец-то страховая медицина. Но откровения молодого доктора низвергают все ожидания о скорейшем переходе к цивилизованным отношениям врач-пациент… Когда моя львовская подруга рассказывала о том, что ее зять, закончив мединститут, работает менеджером в торговой фирме, я решила, что у молодого человека просто не хватило настойчивости, чтобы найти себе место по специальности, она у него достаточно редкая – анестезиолог. И как-то не верилось в то, что для устройства на работу с официальной зарплатой в районе 2 тысяч гривен нужно было дать взятку от 5 до 10 тысяч долларов. Казалось, что молодой человек просто разочаровался в избранном ремесле либо видит для себя больше перспектив в торговле, чем в отечественной медицине. Но, когда об этом же заговорил и молодой киевский хирург, решила выяснить, за что требуют такие бешеные деньги? Мне просто был непонятен смысл: украсть в медицине нечего, зарплаты мизерные, больные «благодарят» неохотно. Сколько стоит стать доктором? Итак, путь любого специалиста начинается с поступления в вуз. - Когда я поступал в медицинский, на бюджет попасть было невозможно, - признается мой собеседник. - Без денег или без связей это просто нереально. На контракт брали всех – это же заработок университета. Позже бюджетники сознавались в том, что за их поступление родители отстегнули солидные «бабки», от 3 до 5 тысяч у.е. Эта сумма почти равна плате за весь период обучения на контракте (6 тыс. у.е.), только сразу и без гарантии, что после первой же сессии не вылетишь за неуспеваемость. В год в мединститут поступает 200-250 человек. Около половины (в зависимости от госзаказа) - бюджетники. Родителям, очевидно, не стоит рассказывать, сколь трудно в нашей стране учить студента. По контракту – плата за обучение росла с каждым годом. В общем, получилось, что за обучение нашего собеседника родителям пришлось выложить в общей сложности 6 тысяч долларов. Сегодня, поговаривают, что обучение контрактников обходится в 2 тысячи долларов в год, т.е. 12 тысяч за шесть лет. - Платить за сдачу экзаменов мне не приходилось, - сознается Александр. - Я ни за один зачет, ни за один экзамен не платил. Естественно, на красный диплом я не претендовал, но свою тройку всегда можно было получить, если в голове хоть чуть-чуть мозгов имеется. Бывали, конечно, ситуации, когда я не сдавал экзамен с первого раза, но у меня всегда была возможность его пересдать. Вот, например, фармакологию сдавали. Если ты реально понимаешь, что в группе 12 человек, и из 12-ти 8 человек – заплатили, то ты понимаешь: твои шансы схватить двойку (если не платил) сильно увеличиваются. То есть в группе потенциально могут же быть (или должны быть) двоечники. Поэтому я с первого раза на фармакологию просто не пошел, а сдал позже и все ок. Хотя в мединституте, по рассказам Александра, лоботрясов, не желающих учиться, предостаточно. Такие – просто находка для преподавателей, не брезгующих взятками. Экзамен в зависимости от преподавателя и сложности предмета мог стоить от 100 долларов до 500. - У нас, например, в группе учился парень, который с первого раза никогда не сдавал экзамены. Я подозреваю, что он страдал наследственным критинизмом. Также у нас в группе был студент с диагнозом шизофрения, как только осень-весна – у него обострение, - признается парень. Естественно, у меня возникает вопрос: как к такому доктору в будущем допускать людей? - Нормально. С виду то он нормальный. И его диагноз не мешает ему овладевать профессией врача (И то правда, у нас даже у депутатов не спрашивают справку о нормальности, - Авт.). У нас же в Украине нет здоровых людей, у нас есть недообследованные, - жестко по-медицински пошутил будущий врач. Бог с ними, с недоумками. Их родители тоже, очевидно, хотят, чтобы их дети получили приличное образование. Хотя мне, как потенциальному пациенту, не хотелось бы попасть на прием к такому врачу, но мне такой гарантии, как понятно, никто не даст. Итак, 6 тысяч долларов (а сегодня – и до 12 тыс. у.е.) – это только обучение, не считая расходов на содержание молодого человека: одеть, обуть, накормить. Карманные расходы, деньги на средства коммуникации и проезд. А если у студента появится девушка? А если он соберется обзавестись семьей? Безусловно, «естественные расходы» на содержание взрослого ребенка не пугают олигархов. А вот для родителей со средним достатком это, поверьте, нелегкое испытание. И если в любом-другом вузе после получения диплома можно считать, что путевку в жизнь ребенок уже получил, то у медиков все сложнее. У них впереди – интернатура! - Интернатура по хирургии – 3 года. Ее я проходил в третьей Киевской больнице, на Петра Запорожца, рядом с больницей скорой помощи, - продолжает наш собеседник. – И снова эта врачебная практика – за счет родителей. Контрактники зарплату не получают, бюджетники получают как врачи третьей категории, приблизительно 1200 грн. Мы (контрактники) столько же платим за свою интернатуру. Причем, даже закончив вуз, контрактники не имеют возможности поступить на интернатуру на бюджетные места. А это – еще три года на шее у родителей… Уже не студент, но еще и не доктор Если вы думаете, что с окончанием интернатуры родительские капиталовложения в «семейного» доктора (имеется в виду на доктора в семье) закончены, то вы глубоко ошибаетесь. Впереди – устройство на работу! Ведь направление контрактники не получают. У бюджетников проще: для «блатных» места «бронируются» заранее, а случайных (настырных сирот, поступивших по квоте, или медалистов, имеющих в некоторых вузах преимущественное право для поступления) - ушлют в глубинку. Откажешься – заплатишь за весь период обучения, тоже радости мало. - Из моего выпуска (в группе было 20 хирургов) за полгода после окончания интернатуры смогли трудоустроиться только пару человек, и то - за деньги, - продолжает Александр. - Большинство ребят ушли в клиническую ординатуру, она для контрактников также платная, то есть – еще два года на шее у родителей (а это - еще плюс 25 тысяч гривен за два года и расходы на содержание 27-летнего парня, если он еще не женился). Правда, клинординатура иногда (при определенных условиях, сами понимаете каких) дает возможность перепрыгнуть одну категорию и выйти «на свободу» врачом первой категории. Хотя, в плане врачебной практики клинординатура (у нас, по крайней мере) совершенно бесполезное звено. Один мой знакомый признался, что за те два года он совершенно не практиковался. Нужную категорию он, естественно, получил, и на работу впоследствии устроился (тоже за взятку), но учиться ему пришлось на своих первых пациентах. Нет, можно конечно, предположить, что свободные докторские ставки есть, и даже в столице. Например, в семейной медицине, в терапии. А вот в хирургии, гинекологии, или мест тех же анестезиологов просто нет. И биржа, центр занятости то есть, здесь бессильны. Если даже за деньги наш собеседник не может найти себе рабочее место. - Я готов заплатить, ну например 5 тысяч долларов, за полставки хирурга в больнице или в стационаре, но мне говорят, что мест нет, - утверждает Александр. - Хирурги они же не увольняются с работы, они там работают пожизненно, пока их вперед ногами не выносят. Многие врачи глубокого пенсионного возраста продолжают «стоять у станка». Никто не хочет жить на свои официальные доходы, пенсию, например. Я всегда считала, что тот врач, которого унижает зарплата в государственной медицине, может пойти работать в частную клинику. Оказывается и тут сложности, да еще какие! Прежде чем хирурга, например, допустят «к станку», он должен дослужиться до определенной категории. Переаттестация категории происходит один раз в пять лет. После интернатуры (3 года) ты должен проработать еще два года по специальности, чтобы получить право на вторую категорию. Вторая категория – это еще не «свободный» врач. Считай еще пять лет в подручных. Только затем у тебя есть возможность получить первую категорию, затем – высшую. Квалификационная категория – это не только разница в официальной зарплате, стаж работы, и допуск к определенным видам операций. Первая и высшая – это возможность, наконец, «отбить» вложенные в тебя родителями деньги за девять лет учебы и 12 лет карьерного роста. - Вторая категория – это практикующий доктор (чаще ассистирующий), самостоятельного допуска к хирургической практике он не имеет, - объясняет наш собеседник. - Доктора первой и высшей категории могут быть ответственным дежурным хирургом. А если ты после интернатуры не работал по специальности, то категорию не получишь, стаж теряется и нужно будет снова начинать с нуля. А насчет частной медицины? Так там берут на работу только врачей с первой или высшей категорией. А чтобы получить высшую или первую категорию, мне после интернатуры нужна хирургическая практика минимум 7 лет. Из чего же состоят заработки врача? И тут мы плавно переходим к заработкам практикующего доктора. Обывателю лишь время от времени пользующегося услугами официальной медицины сложно оценить масштабы нетрудовых доходов наших врачей. Казалось бы, ну берут помаленьку за операции, ну какие-то им там капают дивиденды от лекарств. Но никто не может понять, во что выливаются эти суммы в месяц. Итак, официальный оклад хирурга – 1200-1250 грн. в месяц. В своем исследовании мы не претендуем на скрупулезную точность, а пытаемся определить порядок цифр: плюс-минус. К окладу добавьте различные надбавки за дежурство, категорию и т.д. Все равно это очень мало, чтобы нормально жить по нынешним стандартам. Пенсия, кстати, также у врачей невысокая. Поэтому каждый пытается стоять «у станка» как можно дольше, чтобы не обрекать себя на жалкое существование на две, грубо говоря, тысячи гривен в месяц. Ведь продолжая практиковать, они «столько «колбасят» денег, что просто так из профессии не уйдут», - выражаясь словами нашего собеседника. Надбавки за медпрепараты - Есть медицинские препараты и одно действующее вещество, - объясняет доктор. - Например, цефтриаксон. Это антибиотик, применяющийся перед операцией и после. Есть фармконторы, выпускающие этот препарат. Наш, например, дарницкий, так и называется – цефтриаксон. Есть индийский аналог – аксеф, немецкий и так далее. В хирургию, к примеру, приходит представитель фармкомпании и договаривается с отделением о применении определенного препарата. Вот, к примеру, отделение на 65 коек. За месяц тут используют около 250-300 флаконов. Грубо говоря, если отечественный стоит 6-8 грн, то индийский – 20. Вот вам и откат доктору – 5 грн. с флакона. То есть, в пределах одного отделения с нормой использования 250-300 флаконов в месяц, это около 1,5 тысяч грн. только на одном препарате. Не буду утверждать, что эти деньги идут только врачу. Знаю, что за счет этих денег иногда делают ремонт в отделении, покупаются кондиционеры начальству в кабинеты, телевизоры, компьютеры и т.д. - Больше всего на откатах получают реаниматологи. Реанимация – это использование дорогих препаратов, поэтому там и откаты большие. Например, только в кардиореанимации в сутки на медпрепараты тратится около 100 долларов. Откаты – от 10 до 20 процентов. Реанимация для тяжелых больных минимум 5 дней, иногда неделя-две. Вот и считайте, за одного реанимационного больного врач получает только отката около 100 долларов. А если у него – три палаты, в каждой – по четыре пациента. Сколько у него в месяц больных, сколько у него откатов? У хирургического «станка» Однако основные заработки у хирурга это, естественно, за умение владеть скальпелем. К примеру, неплановые операции, такие как аппэндектомия (банальный аппендицит) обойдется больному в 100-300 долларов. И это еще по-божески, уверяет нас доктор. Ведь платить нужно бригаде: ответственному дежурному хирургу (врач-оператор), как минимум одному помощнику и операционной сестре. Плюс отдельно анестезиологу с сестрой-анестезисткой (500-800 грн. за операцию), это чтобы вы проснулись удачно после операции. Естественно, меня интересовал вопрос: сделают ли срочную операцию без денег? К сожалению, в Украине случаи неоказания медицинской помощи не столь уж редкое явление. Сделают, уверяет Александр, если есть ургенция, человеческим языком - угроза жизни. В медицине, как нигде, существует жесткая иерархия и четкое распределение доходов. Так, к примеру, ассистенту (это может быть интерн или врач второй-третьей категории) платит оперирующий хирург. Интерну может дать 100-200 гривен, врачу второй категории – 10-20% от своего заработка, то есть 200-400 гривен. На срочных операциях свой хлеб зарабатывают врачи первой категории. А вот самые «жирные» операции, плановые, – у хирургов высшей категории, медицинской элиты – у профессуры, у заведующих отделениями. К плановым относятся операции по удалению желчного пузыря, например, или грыжи. - Прихватил у вас, например, желчный, вас отвезли по скорой в больницу, - продолжает наш собеседник. - Удалять его можно только в состоянии ремиссии, то есть, когда приступ прошел. И врач говорит: следующий приступ неизвестно, чем может закончиться, возможно, мы вас и не спасем. Нужна операция. Естественно, больной найдет деньги, даже если их на сегодняшний момент у него нет: займет у знакомых, возьмет кредит, найдет, короче, деньги и придет на плановую операцию. Такие операции, как правило, делают профессора или заведующие отделениями. В хирургии вторник, среда и четверг – операционные дни. Лапароскопическая холицэстектомия (удаление желчного пузыря через маленькие отверстия), например, стоит в среднем 5 тысяч гривен. Это только врачу высшей категории, не считая медикаментов. - Вот и посчитайте: только за эти операции, делая по одной в день, профессор получает 15 тысяч гривен в неделю, ладно – пусть две операции в неделю. За месяц – это 40-60 тысяч гривен! Делали бы и больше. Просто такого потока больных нет у нас, - говорит доктор. - Хотя профессор и сегодня получает за свои звания и прочие надбавки около 7 тысяч гривен официальной зарплаты. Плюс пенсия приличная уже. А ему, допустим, 75 лет. И он до сих пор – «у станка», косит свое бабло. 7 тысяч гривен у него официальная зарплата, 5 тыс. - пенсия и 40 по-минимуму - за операции. Чем не жизнь?.. …Я бы послушала, что мне скажут в ответ наши «бедные» врачи. Вот почему они платят за свое трудоустройство и помалкивают в тряпочку. Какой бы нищей не была отечественная медицина, а врач второй категории (ассистирующий) свои 5-8 тысяч неофициальных гривен «накосит» в месяц. Реальный заработок врача первой категории в большой степени зависит от больницы и от состоятельности ее пациентов, но свои две штуки зелени он имеет, не напрягаясь. У врача высшей категории нетрудовые доходы составляют уже три и больше тысячи в американских рублях, причем сам он может и не оперировать, а просто получать процент от практикующих под его руководством врачей. Мы не знаем, сколько, например, стоит место заведующего отделением, главврача больницы или кресло в министерстве. Но почему-то кажется, что и там существуют свои расценки. И задача каждого нормального «бизнес-мэна» не просто отбить свои инвестиции, но и поиметь с этого «мероприятия» еще и какую-то прибыль. Вместо P.S. Кому, скажите, при таком раскладе нужна будет страховая медицина? Врачам? Так им и так неплохо. Разве пожелают они работать даже за 2 тысячи долларов официальной зарплаты, если они могут поиметь на пике своей карьеры 10 тысяч в у.е.? Кто из молодых докторов воспримет реформу в медицине положительно, не отбив вложенных родителями в его обучение денег? Есть ли шанс сломать эту систему, если «система» сама сидит на откатах? Вот такая у нас страна… Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Ср, 29 Фев 2012, 22:51 Компании платят по 10 тыс. долларов, чтобы незаконно испытывать лекарства на украинцах
http://uainfo.censor.net.ua/news/11384--ompanii-platyat-po-10-tys-dollarov-chtoby-nezakonno-ispytyvat-lekarstva-na-ukraincah.html Эксперт «Фонда общественной безопасности» Виталий Скороходов утверждает, что в Украине вполне можно заплатить 10 тысяч долларов главврачу, который позволит в своем отделении испытывать на больных какой-то зарубежный медпрепарат. И некоторые больные даже рады этому, поскольку для них это единственный способ получить хоть какое-то лекарство, сообщает kertuki. Глава Государственной службы Украины по лечебным средствам Алексей Соловьев подтверждает, что испытания медпрепаратов на украинцах проводятся, но эти проверки уже на третьей фазе исследований, когда данный препарат уже испытан в стране-производителе. По его словам, на территории США и ЕС проводятся десятки тысяч клинических испытаний новых лекарственных препаратов. Он отметил, что в прошлом году Украина дала согласие на участие в около 250 клинических испытаний препаратов. В основном, это препараты европейских и американских производителей. «Это дополнительная возможность больным с тяжелыми диагнозами получить шанс остаться живыми», - сказал Соловьев. Он подчеркнул, что в Украине не проводят эксперименты на людях. «Те испытания, которые проводятся на территории Украины, – это третья фаза. То есть, перед этим такие клинические испытания в первой и второй фазе проводились на территории государств, где разрабатывали этот препарат. Украина же участвует только в многоцентровых клинических испытаниях. Только там, где подтверждена его безопасность и речь идет лишь об эффективности», - сказал он. Кроме того, врачи обеспокоены тем, что в Украине отсутствует статистика смертей от побочных эффектов лекарственных препаратов. По словам Скороходова, на территории США ежегодно регистрируется 100 тыс. смертей от побочных действий лекарств. В странах Европейского Союза эта цифра ежегодно достигает 200 тыс. В Украине же, как отметил эксперт, не зарегистрировано ни одного такого случая. «У нас вообще проблема в том, что мы, врачи заполняем специальные бланки о побочных явлениях препаратов, мы отсылаем их. А куда они потом пропадают? У нас нет статистики», - сказал он. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: 0льга от Вт, 13 Мар 2012, 13:38 http://izvestia.com.ua/ru/article/27441
Почему врачи рекомендуют украинцам бесполезные методы лечения Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Ср, 04 Апр 2012, 09:46 Маммография не так эффективна как уверяли?
http://novostiua.net/zdorove/5672-mammografiya-ne-tak-effektivna-kak-uveryali.html Норвежские ученые сделали неожиданное заявление, поставив под сомнение эффективность работы маммологов, а именно, метод диагностики рака молочной железы у женщин. Как известно, для диагностики опухолевых новообразований на молочных железах медики используют метод маммографии, который выявляет любые опухоли, даже не злокачественные. Операясь на данные, полученные от своих коллег из США, норвежцы выяснили, что из 2500 обследованных при помощи маммографа женщин, у 26-30 диагностируют рак, однако 7-10 женщин из этого числа, ложатся под нож хирурга без оснований, только потому, что нельзя абсолютно точно отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Таким образом, исследователи ставят под сомнение необходимость массового обследования женщин при помощи маммографа. Сопоставив статистические данные и проведя несколько наглядных экспериментов, стало доподлинно известно, что как минимум 10 пациенток без оснований подвергают радиотерапии или хирургическому вмешательству, а спасают жизнь, медики лишь одной женщине из 2500, успев удалить опухоль, до того, как она распространится. Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Вт, 17 Апр 2012, 09:50 Две статьи для информации. Выводы сделайте сами.
Врач Алла Мироненко: кто не хочет прививать детей, пусть отложит деньги на их похороны http://glavred.info/archive/2012/03/21/084414-1.html Врач Виталий Скороходов: свиной грипп был биотеррористической атакой, а не пандемией http://glavred.info/archive/2012/04/03/084645-6.html Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: 0льга от Ср, 16 Мая 2012, 22:42 Медична реформа: чергове покращення чи квиток на той світ?
http://life.pravda.com.ua/health/2012/05/3/101606/ Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Aшас от Чт, 17 Мая 2012, 00:35 Две статьи для информации. Выводы сделайте сами. Чем ему полиомелит неугодил что рекомендует колоться, торгует этой вакциной что ли? ;D Врач Алла Мироненко: кто не хочет прививать детей, пусть отложит деньги на их похороны http://glavred.info/archive/2012/03/21/084414-1.html Врач Виталий Скороходов: свиной грипп был биотеррористической атакой, а не пандемией http://glavred.info/archive/2012/04/03/084645-6.html Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пт, 18 Мая 2012, 18:24 http://cripo.com.ua/?sect_id=4&aid=136349
Диплом врача или лицензия на убийство? Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пт, 03 Авг 2012, 08:30 http://cripo.com.ua/?sect_id=1&aid=140022
«Закидались»: украинцы ежегодно глотают опасных лекарств на 11 миллиардов гривен Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Пт, 31 Авг 2012, 17:46 "Если будете много кричать, то после прививки умрет ваш ребенок!.." http://novosti-n.mk.ua/ukraine_article/read/4113.html В адрес редакции «Новостей-N» пришло письмо от жительницы Николаева Елены Дрозд. В нем автор рассказывает о недопустимой ситуации, которая, по ее мнению, сложилась в роддоме № 2 г . Николаева: наплевательское отношение к пациентам, поборы и т. д. Письмо адресовано мэру Николаева Владимиру Чайке, главе облгосадминистрации Николаю Круглову и прокурору области Владимиру Гальцову. Предлагаем вниманию наших читателей полный текст письма. Городскому голове г. Николаев Чайке В. Д. копия: Главе николаевской областной государственной администрации Круглову Н. П. копия: Прокурору Николаевской области Гальцову В.И. ОТКРЫТОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу Вас прекратить беспредел, который творится в роддоме №2 г. Николаев. Так же денежные сборы с рожениц в этом роддоме! Мне было суждено там рожать и то, с чем я там столкнулась и, что я там увидела, не поддаётся нормальному объяснению. Всё началось с того, что я решила рожать в этом роддоме, потому что проживаю в Ленинском районе нашего города. Я от знакомых слышала о поборах в больницах и в роддомах, но пока сама с этим не столкнулась, пока не ощутила этого на себе. Я с мужем живу на его скромную зарплату. 1500 гривен на семью. Меня уволили как только узнали, что я беременна. Я не огорчилась, потому что помогают родители и по новостям часто рапортуют представители власти, что «детские» подняли и выплачивают регулярно. Но как только я легла на сохранение, то ощутила все прелести нашей медицины на себе. Если у вас нет денег, то к вам будут обращается как к людям второго сорта, если не третьего. Насколько я знаю «медколедж» работает до сих пор у нас, а медсёстр нет! Сутки через сутки нарушая «трудовое» законодательсво работает во втором роддоме медсестра Наталья Витальевна (фамилию не знаю) возрастом около 30 лет. Мало того что работает сутки через сутки, или сутки, день и перемешано, так она всё время сонная и дыша перегаром оправдывается (а что делать???!!! Надо расслабляться !!!)/ Может скоро так будут работать водители общественного транспорта? Они тоже за человеческие жизни отвечают. Я повторюсь. Денег у меня нет. Но эту Наталью Витальевну это не волнует. Она пользуется тем, что почти всегда она работает и кроме неё никто не сделает капельницу и другие процедуре новорожденным в реанимации и в других отделениях. Так она заставляет писать заявления на имя главврача второго роддома Коваленко Ю.В. о том, что я добровольно даю деньги. Только после таких заявлений и оплаты ребёнку делали капельницу и другие процедуры. Капельница 50-гривен. Укол мне 50 гривен. За роды мужу пришлось привезти 2000 гривен и отдать ей. Когда я начала возражать, то эта Наталья Витальевна сказала прямо: вы видели, что бы посадили хоть одного врача ил медсестру? Нет? Если будите много кричать, то после того как выпишитесь, в поликлинике после прививки умрёт или инвалидом станет ваш ребёнок. Вы этого хотите? Главврач сказал собирать деньги, и вы должны платить! Нет бесплатной медицины! Роженицы, которые там только родили или лежат на сохранении бояться даже слово сказать, потому что знают, чем может обернуться «правильный» укол или капельница. Но у кого есть деньги, тех обслуживают вне очереди. Я обращаюсь к руководству нашего города и нашей области! Наведите порядок! Если вы не сможете, то я не остановлюсь, и буду просить общественность и кандидатов в депутаты! Ведь вы говорите, что боритесь с коррупцией! Докажите перед выборами! С Уважением Дрозд Елена Викторовна Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Чт, 25 Апр 2013, 14:40 http://obozrevatel.com/health/41259-v-ukraine-dopolnyat-perechen-obyazatelnyih-privivok.htm
Это по поводу новой ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ прививки. "Министр здравоохранения Раиса Богатырева сообщила о том, что перечень обязательных прививок в Украине будет дополнен вакцинацией против папилломавируса человека, который вызывает заболевания раком шейки матки, передает пресс-служба ведомства...." http://health.obozrevatel.com/diseases/42190-bogatyireva-prichinoj-smerti-detej-byila-ne-vaktsina.htm А это - о том, что вакцины ни в чём не виноваты... "Министр здравоохранения Раиса Богатырева заявила, что по результатам мониторинга людей в послевакцинационный период, можно с уверенностью сказать, что вакцина от гепатита В никак не могла стать причиной смерти детей, как это утверждают СМИ..." Ну кто бы сомневался.... Название: Re: Медпомощь по-украински Отправлено: Вика от Ср, 29 Окт 2014, 17:15 Минздрав Украины: диагноз — хроническая коррупция
http://cripo.com.ua/?sect_id=4&aid=183313 |